角膜病和巩膜病题库2022模拟试题142

1. [单选题]下述哪项描述符合细菌性角膜炎^{(bacterial keratitis)}的特点（）。

A. 发病有急有慢，症状可非常突出，也可较缓和，角膜溃疡病灶可表现为局灶性脓肿，也可表现为广泛的液化性坏死，还可表现为范围较小，进展缓慢的温和的溃疡灶
B. 按照感染发生的部位，溃疡可为浅层，也可为深层，且常常出现复发
C. 由于感染角膜的细菌毒力强弱不同，角膜可出现单个溃疡灶或多个溃疡灶，单个溃疡灶可扩大融合为较大的溃疡灶
D. 角膜溃疡病灶非常严重，但患者症状相对较轻
E. 通常引起角膜炎的病因为细球菌科（葡萄球菌）、链球菌科（肺炎球菌）、假单胞菌科（铜绿假单胞菌）、念珠菌属、镰刀菌属、曲霉菌属等

2. [单选题]化脓性角膜溃疡进行角膜刮片和培养等实验室检查证实病原菌是丝状菌属，首选的局部治疗药物是（）。

A. 两性霉素B
B. 纳他霉素
C. 氟胞嘧啶
D. 咪康唑
E. 氟康唑

3. [单选题]下列对Steven-Jonson综合征描述不准确的是（）。

A. 可引起角膜缘干细胞缺乏
B. 可出现口干，关节痛
C. 伴有皮肤多形性红斑
D. 早期应用糖皮质激素滴眼液
E. 可引起干眼症

4. [单选题]患者，男性，45岁，农民，右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02，刺激征+，混合充血，角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶，边缘有沟状凹陷，深层基质有羽毛状浸润，前房灰白积脓高约2mm。

A. B

5. [单选题]患者，女性，41岁，因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗，症状无改善，且有加重趋势。眼部检查：右眼视力0．5，矫正无提高。结膜混合充血，上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成，约占3/4象限（8点钟至5点钟），最宽处位于角膜11点钟约5mm，溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔，其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常，房水闪辉（±），未见积脓。左眼视力1.0，检查未见异常。患者既往身体健康，否认风湿、类风湿等免疫性疾病，入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子（RF）、抗核抗体（ANA）、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。

A. C

6. [单选题]患者男，32岁，左眼畏光、流泪1周。眼科检查：Vos0.05，左眼结膜混和充血（++），角膜中央可见椭圆形、带匐行性边缘的中央基质溃疡约5mm，后强性层皱褶，前房积脓约2mm，该患者角膜溃疡可能的病原体为（）。

A. 单疱病毒
B. 肺炎双球菌
C. 绿脓杆菌
D. 衣原体
E. 淋球菌

7. [单选题]合并有Hutchinson牙的基质性角膜炎考虑为（）。

A. 单纯疱疹病毒
B. 带状疱疹病毒^{(zoster virus)}
C. 梅毒
D. 麻风病毒
E. 腺病毒

8. [单选题]盘状角膜炎最常见的原因为（）。

A. 单纯疱疹病毒
B. 带状疱疹病毒^{(zoster virus)}
C. 梅毒
D. 麻风病毒
E. 腺病毒

9. [单选题]下面关于角膜炎病因的叙述中，不正确的是（）

A. 角膜炎的病因较广泛，细菌、病毒、真菌、衣原体、棘阿米巴等均可引起
B. 我国的角膜真菌感染有逐年上升趋势，主要原因是因为眼部抗真菌药物预防性用药太少
C. 在病毒性角膜炎中，单纯疱疹病毒性角膜炎最常见，且致盲率最高
D. 感染性角膜炎常发生于角膜上皮缺损的基础上
E. 患某些系统性疾病的患者，更容易发生感染性角膜炎

10. [单选题]下列关于单纯疱疹病毒性角膜炎的描述，哪一项不正确（）

A. 上皮型表现为树枝状或地图状表浅溃疡
B. 角膜知觉减退
C. 基质型表现为中央角膜基质盘状水肿
D. 常伴前房积脓
E. 容易复发，多次发作后导致角膜透明性下降

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