男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿

【名词&注释】

过敏反应(allergic reaction)、尿素氮(urea nitrogen)、低钾血症(hypokalemia)、高钠血症(hypernatremia)、慢性肾炎(chronic nephritis)、血色素(hemoglobin)、肾小管坏死(tubular necrosis)、碱中毒(alkalosis)、尿蛋白量(urinary protein excretion)、透析不充分

[单选题]男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}。

A. C

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[单选题]慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是（）

A. 前列腺素分泌减少
B. 血浆肾素活性增加
C. 水钠潴留、血容量增加
D. 前列腺素分泌增多
E. 以上都不是

[单选题]患者，男，35岁，拟诊为慢性肾炎10年，发热、咽痛1周，鼻出血3天入院。体检：血压150/90mmHg，血红蛋白70g/L，尿蛋白（++），便潜血（+），血清肌酐801μmol/L。

A. E

[单选题]男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28/16kPa（210/120mmHg），心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP，Cr760μmol/L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。

A. C

[单选题]急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}

A. 尿钠<20mmol／L，尿渗透压>500mosm／kg
B. 尿钠>20mmol／L，尿渗透压250～300mosm／kg
C. 尿沉渣有多数变形红细胞
D. 尿中可见嗜酸性粒细胞
E. 尿沉渣有多数正常形态红细胞

[单选题]肾实质性急性肾衰竭不能明确者，确诊的方法是（）。

A. 补液试验
B. 血浆尿素氮与肌酐比值测定
C. 尿液诊断指标检查
D. 肾活检病理学检查
E. 影像学检查

[单选题]对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者，最佳透析通路模式是（）。

A. 直接穿刺法
B. 自体动静脉内瘘
C. 移植物动静脉内瘘
D. 移植物动静脉外瘘
E. 深静脉临时置管

[单选题]维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后，血色素仍然得不到改善，不可能有效的处理措施是（）。

A. 补充叶酸
B. 静脉补铁
C. 控制感染
D. 间断给予血液透析滤过治疗
E. 改为腹膜透析治疗

[单选题]尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是（）。

A. 碱中毒^(alkalosis)
B. 过敏反应
C. 血中游离钙降低
D. 低钾血症
E. 高钠血症

[单选题]下述最能反映肾功能损害程度的是（）。

A. 尿红细胞数
B. 尿蛋白量^{(urinary protein excretion)}
C. 尿白细胞数
D. 尿管型数
E. 尿比重低且固定于1.010

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