患者，女，35岁，餐后突起上腹束带持续性疼痛，呕吐8小时，查体

【名词&注释】

胆囊结石(gallstone)、阿托品(atropine)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、呼吸困难(dyspnea)、不合适(inconcinnity)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、血清转氨酶(serum transaminase)、脱氧核糖核酸酶(deoxyribonuclease)、激肽释放酶原(prekallikrein)、夜盲症(nyctalopia)

[单选题]患者，女，35岁，餐后突起上腹束带持续性疼痛，呕吐8小时，查体：脉搏116次／分。收缩压68mmHg；上腹有压痛，肠鸣音无明显异常，血WBC14×109/L，血淀粉酶510U/L（苏氏法）。最可能的诊断是（）。

A. 溃疡病穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 胆囊结石
D. 急性胃炎
E. 急性胆囊炎

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学习资料：

[单选题]关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是（）。

A. 可出现吸收不良综合征
B. 一般不出现糖尿病
C. 可出现夜盲症^(nyctalopia)
D. 可有脂肪泻
E. 可出现出血倾向

[单选题]男性，38岁。饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，高热，动脉血氧分压低于7．98kPa，下列治疗哪项是不合适的（）。

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 肾上腺糖皮质激素
D. 人工呼吸机
E. 阿托品

[单选题]男性，45岁，上腹痛6小时，腹胀，呕吐，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，血清淀粉酶250Som-ogyi单位，下列判定不合适的是（）。

A. 急性肠梗阻
B. 急性重症胰腺炎
C. 消化性溃疡急性穿孔
D. 急性心肌梗死
E. 可排除急性胰腺炎

[单选题]女性，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）。

A. 便常规和隐血试验
B. 血清转氨酶^{(serum transaminase)}
C. 血清淀粉酶检查
D. 尿常规
E. 上消化道钡餐透视

[单选题]下面消化酶中，在胰腺内以无活性酶原形式存在的是（）。

A. 脂肪酶
B. 淀粉酶
C. 脱氧核糖核酸酶^{(deoxyribonuclease)}
D. 糜蛋白酶
E. 核糖核酸酶

[单选题]导致胰腺血管坏死的是（）。

A. 糜蛋白酶
B. 胰蛋白酶
C. 弹力蛋白酶
D. 磷脂酶A
E. 激肽酶

[单选题]女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。

A. D

[单选题]引起微循环障碍，休克（）。

A. 磷酰酶A
B. 弹力蛋白酶
C. 激肽酶
D. 胰蛋白酶
E. 脂肪酶

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