患者，男，62岁，左侧胸痛伴呼吸困难1天，疼痛呈持续性锐痛，咳

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、体格检查(physical examination)、心绞痛(angina pectoris)、地西泮(diazepam)、致病菌(pathogenic bacteria)、水合氯醛(chloral hydrate)、呼吸困难(dyspnea)、顽固性心力衰竭(refractory heart failure)、主要症状(main symptoms)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]患者，男，62岁，左侧胸痛伴呼吸困难^(dyspnea)1天，疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧，无放射痛、发热。查体：血压110/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺未闻及干、湿啰音，P亢进，各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿，胸痛最可能的原因是（）。

A. 肺炎
B. 气胸
C. 肺梗死
D. 胸膜炎
E. 心绞痛

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学习资料：

[单选题]女性，60岁，吸烟35年。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢轻度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析PaO50mmHg，PaCO80mmHg，此时首先考虑的并发症为（）。

A. ARDS
B. 脑出血
C. 肺性脑病
D. 感染中毒性脑病
E. 脑栓塞

[单选题]肺源性心脏病应用血管扩张剂的指征是（）。

A. 心率>120次／分
B. 并发肺性脑病者
C. 肺功能有严重衰竭者
D. 顽固性心力衰竭^{(refractory heart failure)}者
E. 吸氧后水肿不消除者

[单选题]低氧血症相关性肺动脉高压不包括（）。

A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 间质性肺疾病
C. 肺动脉近端血栓栓塞
D. 睡眠呼吸障碍
E. 肺泡低通气病变

[单选题]患者，男，59岁，近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿大的淋巴结，胸部X线片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（）。

A. 肺结核
B. 肺炎
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 支气管肺癌

[单选题]肺性脑病狂躁不安的处理是（）。

A. 必要时可用吗啡、哌替啶
B. 可给大量地西泮
C. 不宜用水合氯醛保留灌肠
D. 可用大量的奋乃静肌注
E. 重点改善通气功能

[单选题]我国导致直接肺损伤的原因中，占首位的是（）。

A. 重症肺炎
B. 胃内容物吸入
C. 肺癌
D. 肺血栓栓塞
E. 肺气肿

[单选题]脓胸的致病菌多来自（）。

A. 肺部感染
B. 纵隔感染
C. 支气管炎
D. 膈下脓肿
E. 败血症

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