男，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年，

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、花生仁(peanut kernel)、静脉滴注(intravenous drip)、阿托品(atropine)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、尿常规检查(urine routine examination)、广谱抗生素、腹股沟区(inguinal region)、利尿剂治疗(diuretic treatment)、尿常规检测

[单选题]男，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。

A. B

查看答案&解析 查看所有试题

学习资料：

[单选题]膀胱结石最佳确诊方法是（）

A. 依据典型症状尿流中断
B. 双合诊检查
C. 金属尿道探子检查
D. 腹部平片检查
E. 膀胱镜检查

[单选题]关于体外冲击波碎石（EsWL），不正确的是（）

A. 是上尿路结石最常用的治疗方法
B. 上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用
C. <2cm的肾结石碎石效果较好
D. 对胱氨酸结石疗效差
E. 如需再次治疗，间隔时间不少于5天

[单选题]男，42岁。右腰痛5年，查B超：右肾中度积水，腹部平片可见右侧输尿管中段结石1．2cm，静脉肾盂造影：左肾显示正常，右肾盏显示扩张，肾盂未显示，行右肾穿刺造影：右肾中度积水，输尿管上段扩张2cm，结石下输尿管有狭窄，对该患者最好的治疗方法是（）

A. 右肾盂造瘘
B. 经输尿管镜取石
C. 右输尿管切开取石，输尿管成形
D. 右肾切除术
E. 继续中西药排石

[单选题]男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区^{(inguinal region)}及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。

A. A

[单选题]下列哪项不属于尿路结石引起的病理生理改变（）

A. 梗阻
B. 感染
C. 对侧肾积水
D. 恶性变
E. 直接损伤

[单选题]肾绞痛的治疗，以下哪项是正确的（）

A. 注射阿托品或654-2解痉
B. 注射哌替啶止痛
C. 舌下含服心痛定
D. 注射黄体酮
E. 以上都是

[多选题]患者男性，76岁，因尿频，进行性排尿困难3年，症状加重3天，伴有尿失禁，进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大，质地中等，中央沟消失。对该患者首先可采用的合理治疗方法有（）【提示】该患者人院后检查血肌酐为400μmol/L。

A. 导尿后留置尿管，持续引流
B. 耻骨上膀胱穿刺抽出尿液
C. 耻骨上膀胱穿刺造瘘
D. 适当应用利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}，继续观察
E. 导尿后使尿液慢慢流出，不必留置尿管
F. 膀胱切开造瘘

[多选题]患者男性，70岁，因进行性排尿困难10年，加重1年，伴尿频、尿急和尿痛症状就诊。查体：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超检查：前列腺体积5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中叶向膀胱内突出，膀胱内可见多个强回声光团伴声影，直径0.5～1.0cm。膀胱内残余尿量为120ml。膀胱X线平片未见结石影。针对该患者的上述情况，应该选择的检查和治疗是（）

A. 尿细菌学培养
B. 泌尿系B超检查，并检测残余尿量
C. 泌尿系CT及多层螺旋CT尿路造影（CTU）检查以排除泌尿系肿瘤
D. 膀胱镜检以排除膀胱肿瘤
E. 膀胱镜检以明确前列腺切除是否彻底
F. 留置导尿管，缓解尿频、尿急、尿痛和尿失禁症状
G. 耻骨上膀胱穿刺造瘘术
H. 口服广谱抗生素
I. 静脉注射广谱抗生素
J. 应用M受体阻滞剂以缓解尿频和尿急症状
K. 应用α受体阻滞剂以缓解尿路刺激症状

[多选题]患者男性，60岁，农民。头晕，乏力3个月，加重1个月，伴有恶心，呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史，未进行治疗。查体：体温37.6℃，心率80次/，血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇和球结膜苍白，眼睑水肿，腹部移动性浊音阳性，右肾区轻度叩击痛，双下肢轻度可凹性水肿。将该患者收入病房，需立即选择的处理措施有（）【提示】血常规提示中度贫血，尿常规检测可见较多白细胞，血钾5.9mmol／L，血肌酐890μmol／L。泌尿系B超：双肾盂多发结石，伴双肾盂重度积水；双侧肾盂、输尿管连接部结石。

A. 静脉滴注高营养液，输入液体维持量2500ml
B. 静脉输血和血浆
C. 静脉应用广谱抗生素
D. 应用利尿剂
E. 双侧输尿管逆行插管
F. 行双侧肾盂穿刺造瘘术
G. 急诊血液透析
H. 留置导尿管
I. 急诊行双侧肾盂、输尿管切开取石术+肾盂造瘘术

本文链接：https://www.51bdks.net/show/j0ell8.html