42岁，经产妇，冈葡萄胎行全子宫切除术。病理检查：子宫肌深层镜

【名词&注释】

多普勒(doppler)、哺乳期(lactation)、葡萄胎(hydatidiform mole)、腹腔内出血(intra-abdominal hemorrhage)、预防性(preventive)、广谱抗生素、经产妇(multipara)、滋养层细胞(trophoblast)、孕激素治疗(progesterone replacement therapy)

[单选题]42岁，经产妇^(multipara)，冈葡萄胎行全子宫切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛，滋养细胞高度增生并分化不良。本例恰当处理应是（）

A. A.病灶已切除，随访观察2年B.广谱抗生素治疗C.免疫疗法D.化疗E.放射治疗

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[单选题]葡萄胎患者哪些情况不考虑给预防性化疗（）

A. 水泡较小
B. 年龄35岁
C. 滋养层细胞^{(trophoblast)}增生明显
D. 无随访条件
E. hCG>100000IU／L

[单选题]有一患者55岁，绒癌化疗1疗程后失访，2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理除外（）

A. 补充血容量和输新鲜血
B. 双侧子宫动脉栓塞术
C. 开腹探查，全子宫切除术
D. 纠正休克
E. 立即联合化疗

[单选题]患者40岁，停经5个月，阴道流血15日，宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。

A. A

[单选题]绒毛膜癌最常见的转移部位是（）

A. 脑
B. 肺
C. 肝
D. 胃肠
E. 阴道

[单选题]诊断绒毛膜癌最主要的手段是（）

A. A.β-HCG检测B.葡萄胎流产史C.流产或足月产史D.组织病理学检查E.B超和彩色多普勒

[单选题]28岁，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律，出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛，无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。如βHCG明显增高，首选的治疗处理方案是（）

A. A.静脉联合化疗B.右下肺叶切除术C.大剂量孕激素治疗^{(progesterone replacement therapy)}D.肺占位处局部注射乙醇E.经股动脉--右肺动脉插管化疗

[单选题]葡萄胎清宫术后应可靠避孕（）

A. 5年
B. 2年
C. 18个月
D. 1年
E. 6个月

[单选题]24岁女性，停经35天，阴道流血1天。血HCG＞100000U／L．最可能的诊断是（）

A. 早期妊娠
B. 多胎妊娠
C. 先兆流产
D. 异位妊娠
E. 葡萄胎

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