患者男，72岁，远记忆受损，智能活动全面减退，难以胜任简单家务

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、尿潴留(urinary retention)、甘露醇(mannitol)、降压药(hypotensor)、利血平(reserpine)、家务劳动(housework)、不可能(impossible)、消化道应激性溃疡出血

[单选题]患者男，72岁，远记忆受损，智能活动全面减退，难以胜任简单家务劳动^(housework)，不能正确回答自己和亲人的名字和年龄，饮食不知饥饱，举动幼稚，不知羞耻。确诊的金标准为（）

A. 病史和临床症状
B. 神经心理检测
C. 神经系统检查
D. 实验室检查
E. 脑组织病理学检查

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[多选题]阿尔茨海默病（AD）患者常见的行为和精神症状包括（）

A. 幻觉
B. 妄想
C. 抑郁症状群
D. 躁狂症状
E. 激越症状

[单选题]患者女，55岁，因“停用华法林后，突然出现言语障碍，双眼向左侧凝视，右侧肢体瘫痪4h”来诊。查体：BP190/100mmHg；昏睡状态，左侧瞳孔直径3.5mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，对光反射正常；压眶刺激右侧面部瘫痪，痛刺激右侧肢体无反应，右侧肢体肌张力降低，病理反射阳性，脑膜刺激征（－）。颅脑CT：左侧大脑半球肿胀明显，脑室受压，脑沟消失。该患者可能会出现的并发症除外（）

A. 肺炎
B. 尿潴留或失禁
C. 消化道应激性溃疡出血
D. 癫痫
E. 低血糖

[单选题]患者男，62岁，因“肢体静止性震颤，活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢，逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，双上肢向前平伸时可见震颤，4~5次/min。颅脑MRI：未见明显异常。查体时不可能^(impossible)出现的体征是（）

A. 搓丸样动作
B. 写字过小征
C. 齿轮样强直
D. 开-关现象
E. 慌张步态

[单选题]患者男，67岁，因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年，服用降压药控制。查体：BP180/100mmHg；双侧瞳孔等大正圆，直径约3mm，对光反射灵敏，右侧鼻唇沟变浅；HR100次/min，律齐；左侧肢体肌力差，病理反射未引出。降低颅内压最有效的药物是（）

A. 20%甘露醇
B. 10%甘油
C. 利血平
D. 呋塞米
E. 甘油果糖

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