女性，25岁，烦渴、多尿2年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐2天

【名词&注释】

指导意义(guiding significance)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、肥胖型糖尿病(obese diabetic)、降糖药(hypoglycemic drug)、乳酸酸中毒(lactic acidosis)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)

[单选题]女性，25岁，烦渴、多尿2年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐2天。体检：T36.1℃，呼吸深大有异味。血糖17.1mmol／L，尿糖（++++），酮体（++）。最可能的诊断为（）

A. 急性肠炎+代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
B. 急性肠炎+代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 乳酸酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷

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学习资料：

[单选题]女性，68岁，糖尿病15年，近2个月采用胰岛素强化治疗。但空腹血糖仍高达10mmol／L。对临床治疗指导意义最大的检查为（）

A. 胰岛素释放
B. C肽
C. 睡前血糖
D. 胰岛素抗体
E. 凌晨3点血糖

[单选题]肥胖型糖尿病首选的降糖药为（）

A. 罗格列酮
B. 二甲双胍
C. 阿卡波糖
D. 胰岛素
E. 格列本脲

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