患者女，75岁，间断少量鲜血便10 d入院，无发热，无腹部疼痛。过

【名词&注释】

委内瑞拉(venezuela)、尿素氮(urea nitrogen)、泼尼松龙(prednisolone)、抗感染(anti-infection)、消化吸收(digestion and absorption)、乙状结肠(sigmoid)、复发性胰腺炎(relapsing pancreatitis)、大细胞性贫血(macrocytic anemia)、性休克(stubborn shock)、天冬氨酸转移酶(aspartic acid transferase)

[单选题]患者女，75岁，间断少量鲜血便10 d入院，无发热，无腹部疼痛。过去有高血压病10年，子宫颈癌2年，曾经放、化疗。肠镜检查见直肠、乙状结肠交界处肠黏膜变脆，广泛毛细血管扩张。对于该患者最适宜采用的治疗方法是（）

A. A.APCB.美沙拉嗪灌肠C.使用甲硝唑D.使用糖皮质激素E.手术切除病灶

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[单选题]肿瘤形成过程中的步骤不包括（）

A. A.基因易位B.基因突变C.潜伏D.促癌E.侵袭

[单选题]患者男，65岁，因感染性休克^{(stubborn shock)}而导致多器官衰竭（MOF）急诊就诊。血压较低，给予升压药物治疗，之前超声检查发现胆囊周围渗液、胆囊壁增厚、墨菲征阳性，诊断急性胆囊炎。急诊治疗方法是（）

A. A.急诊ERCP胆管引流B.经皮经肝胆囊穿刺引流C.急诊手术胆囊切除D.急诊手术胆囊引流E.抗感染等保守治疗，观察病情变化

[单选题]小肠黏膜固有层大量巨噬细胞浸润，巨噬细胞的胞质内充满了大量可被PAS染色的糖蛋白颗粒。这种消化吸收不良性疾病是（）

A. A.乳糜泻B.小肠淋巴瘤C.耶尔森细菌性小肠炎D.热带口炎性腹泻E.Whipple病

[单选题]对轻、中度艰难梭菌性腹泻和结肠炎的临床处理，不正确的是（）

A. A.避免使用洛派丁胺和麻醉药等抑制肠动力的药物B.使用万古霉素，4次/d，每次125mg和每次500mg的效果相同C.避免甲硝唑和华法林一起使用，因为两者配伍会引起凝血酶原时间延长D.避免静脉应用万古霉素E.经万古霉素治疗，停药后一般不会复发

[多选题]急性胰腺炎，实验室检查均无阳性发现时，行ERCP的指征包括（）

A. A.复发性胰腺炎^{(relapsing pancreatitis)}B.胆囊切除术后，间歇发作样胆绞痛C.十二指肠憩室D.曾有胆管手术史E.TB升高，DB＞60%，ALT升高，腹痛伴畏寒、发热

[多选题]提示消化道继续出血的迹象是（）

A. A.足量扩容而周围循环衰竭不见改善B.快速补液、输血而中心静脉压不稳C.红细胞压积继续下降，而网织红细胞计数持续增高D.尿量足够，而尿素氮持续增高不下E.白细胞总数

[单选题]患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检提示大细胞性贫血^{(macrocytic anemia)}，天冬氨酸转移酶^{(aspartic acid transferase)}187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），维生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。

A. E

[多选题]患者女，35岁，腹泻1周，为水样泻，3～7次/d，无脓血便，伴腹痛、发热，最高体温37.7℃，患者红斑狼疮病史2年，近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体：腹软，脐周压痛，肝、脾肋下未及。

A. A, B, C, E

[单选题]患者女，24岁，主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数14.52kg/m2，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（－），腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音（－），双下肢无水肿，四肢关节（－），肛诊（－）。

A. G

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