疼痛学(副高)2023考试试题及答案(6Q)

【名词&注释】

外周伤害性感受器、伤害性刺激(noxious stimulation)、心脏后负荷(heart afterload)、血尿酸浓度(serum uric acid concentration)、外周血管(peripheral vascular)、发挥重要作用、氢化泼尼松龙、激活状态(activated state)、机械性伤害、连续不断

[单选题]神经瘤是由神经炎症所引起，后者普遍发生于神经被离断后（如截肢）。它们表现为外周的机械性或者化学性刺激可诱发其发生自主异常的活动。这是由于（）

A. 钠通道表达增加以及新的钠通道的表达
B. 过度兴奋的变化和丘脑重组
C. 钾离子外流增加
D. 传入性C纤维的活性增加
E. A和D

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[单选题]通常背痛患者更可能顺利地重返工作，如果（）

A. 患者的工作强度较轻
B. 患者最好在伤后12个月内迅速重返工作
C. 在工作场所配备人体工程学矫形器
D. 使用缓释和短效镇痛药
E. 伤后不久进行心理咨询

[单选题]根据对不同伤害性刺激的敏感程度，可以将伤害性感受器分为以下几类，但除外(　　)。

A. 寂静性伤害感受器
B. 温度性伤害感受器
C. 多觉性伤害感受器
D. 机械性伤害感受器
E. 疼痛性伤害感受器

[单选题]甾体抗炎镇痛药的禁忌证除外(　　)。

A. 出血性疾病
B. 活动性溃疡病
C. 严重肝肾功能不全
D. 晚期重度癌痛
E. 对NSAIDs及其活性成分过敏

[单选题]患者，男，55岁，饮酒后夜间突发左足背、母趾关节剧烈疼痛一天，无发热，关节局部红肿，化验血尿酸560μmmol/L该患者最可能是下列哪项诊断？(　　)

A. 银屑病关节炎
B. 痛风
C. 类风湿关节炎
D. 化脓性关节炎
E. Reiter综合征

[单选题]肱二头肌的长头起点是

A. 肩胛骨喙突
B. 肱骨下半前面
C. 肩胛骨盂上结节
D. 肱骨大结节
E. 肱骨小结节

[单选题]皮质激素对物质代谢的影响错误的是

A. 促进糖异生及糖原合成
B. 抑制糖的无氧酵解和有氧氧化
C. 抑制蛋白质的合成、促进其分解导致负氮平衡
D. 可延缓创伤愈合，影响儿童生长发育
E. 促进脂肪的合成、抑制其分解引起向心性肥胖

[单选题]氢化泼尼松龙的作用特点不包括下列哪项

A. 中效糖皮质激素，抗炎和糖代谢作用较强，水、盐代谢作用较弱
B. 局部注射后20～30min起效，作用时间3～4h
C. 可静脉注射
D. 可经局部、关节腔和硬膜外腔给药
E. 一旦注入神经内膜下，立即积聚成块状结晶，可造成神经华勒变性

[单选题]去中肾上腺素不宜作为心脏复苏的首选药，是因为

A. 对心脏受体作用强
B. 外周血管扩张弱
C. 易引起心律失常
D. 增加心脏后负荷过强
E. 对脏器血供无影响

[单选题]在头面部，分布于面部、额部的经脉是（ ）

A. 阳明经
B. 太阳经
C. 少阳经
D. 厥阴经
E. 少阴经

[单选题]用双手握住肢体远端，用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动，该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法，称之为（ ）

A. 拍法
B. 击法
C. 摇法
D. 抖法
E. 踩跷法

[多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

A. 香附
B. 川芎
C. 苍术
D. 神曲、栀子
E. 柴胡

[多选题]下列选项中，不属于臌胀的主要病机因素的是（ ）

A. 气滞
B. 血瘀
C. 积滞
D. 水停
E. 动风

[多选题]香砂六君子汤的药物组成有（ ）

A. 党参、白术
B. 茯苓、甘草
C. 半夏、陈皮
D. 木香、砂仁
E. 生姜、大枣

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