内科学(副高)2023试题剖析(08.20)

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、氧分压(oxygen partial pressure)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、泼尼松(prednisone)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、溶血性输血反应(hemolytic transfusion reaction)、抗风湿(anti-rheumatism)、密切关系(close relationship)

[单选题]肺栓塞溶栓治疗的适应证为

A. 休克、低血压
B. 氧分压降低
C. 右心功能障碍
D. 剧烈胸痛
E. 咯血的肺栓塞患者

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学习资料：

[单选题]下述哪种情况急需用西地兰治疗

A. 心衰并阵发性室上性心动过速
B. 窦性心动过速
C. 病毒性心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 预激综合征并房颤

[多选题]导致主动脉瓣狭窄的常见病因有

A. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}
B. 退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄
C. 先天性畸形
D. 动脉粥样硬化
E. 高血压

[单选题]引起胰性霍乱又称“肠血管活性肽瘤”（VipomA）的是

A. 胰羧基肽作用
B. 胃泌素分泌过高与胰岛泌素瘤有密切关系^{(close relationship)}
C. 胰岛DL细胞分泌ViP
D. 胰岛嗜银细胞分泌P物质过多
E. 胰岛素缺乏，胰高血糖素作用

[单选题]尿潴留24小时的病人，导出尿液1500ml，测肌酐为 2mg／dl，尿肌酐为 80mg／dl，内生肌酐清除率的数值大约为

A. 10ml／min
B. 20ml／min
C. 30ml／min
D. 60ml／min
E. 100ml／min

[单选题]系统性红斑狼疮的诊断标准除外

A. 蝶形红斑
B. 脱发
C. 光过敏
D. 抗核抗体（ANA）阳性
E. 肾损害

[单选题]下列提示立即溶血性输血反应^{(hemolytic transfusion reaction)}的是

A. 发热、寒战、剧烈胸痛
B. 手术时不能止血
C. 输血后12～48小时血浆呈暗棕色（正铁血红蛋白尿）
D. 突然出现喘鸣
E. 严重贫血

[多选题]关于真性红细胞增多症的叙述正确的是

A. 真性红细胞增多症的病因是慢性缺氧引起的
B. 早期患者有明显脾大、骨髓纤维化
C. 醉酒貌、血栓发生率高，JAK2V617F基因突变率>90%，红系祖细胞增殖不依赖EPO
D. 晚期可以发展为骨髓纤维化和白血病
E. 解除脱水原因可以痊愈

[单选题]男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选

A. 格列齐特治疗
B. 二甲双胍治疗
C. 胰岛素治疗
D. 胰岛素+二甲双胍治疗
E. 格列本脲+二甲双胍治疗

[单选题]关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是

A. 使用较大剂量才能控制关节炎症状
B. 能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用
C. 可以替代非甾体抗炎药
D. 不需要合并使用改善病情抗风湿^{(anti-rheumatism)}药
E. 关节腔内注射一年内不宜超过3次

[多选题]下列疾病属于新发传染病的有

A. 丙型病毒性肝炎
B. 艾滋病
C. 甲型H1N1流感
D. SARS
E. 莱姆病

[单选题]下列可能提示异位激素分泌综合征的是

A. 咯血伴低钠血症
B. 头痛
C. 血压升高
D. 低钾血症
E. 血糖升高

[多选题]期前收缩的产生机制包括

A. 附加的房室传导束
B. 迷走神经张力增高
C. 折返激动
D. 触发活动
E. 异位起搏点的兴奋性增高

[多选题]运动实验的适应证包括

A. 评估冠心病病人的心脏负荷能力
B. 对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C. 评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D. 观察是否有电解质紊乱
E. 观察洋地黄中毒的程度

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