2023高级卫生专业技术资格考试（副高）消化内科学(副高)试题答案解析(05.30)

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、腹股沟(inguinal)、肠穿孔(intestinal perforation)、慢性活动性肝炎(chronic active hepatitis)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、肾阴虚(kidney yin deficiency)、血管性血友病(von willebrand)、肠痉挛(enterospasm)、完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)

[单选题]关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是

A. 主要机制抑制了前列腺素的合成
B. NSAID直接损伤上皮
C. NSAID直接破坏黏膜下血管
D. 病变主要在胃窦
E. 胃酸的影响较小

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[单选题]最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A. 胃角溃疡
B. 胃窦溃疡
C. 球后溃疡
D. 胃多发性溃疡
E. 幽门管溃疡

[单选题]诊断Crohn病最有意义的病理改变是

A. 全壁性炎症
B. 裂隙样溃疡
C. 非干酪性肉芽肿
D. 干酪性肉芽肿
E. 瘘管形成

[单选题]关于AFP下列哪项不正确

A. 肝炎、肝硬化AFP可呈阳性
B. 肝癌患者AFP可不升高
C. AFP浓度与肝癌大小不相关
D. 肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25%
E. 活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高

[单选题]男性，6个月龄。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是

A. 绷带压住腹股沟深环，观察
B. 尽早施行疝囊高位结扎术
C. 施行加强前壁的疝修补术
D. 施行加强后壁的疝修补术
E. 施行无张力疝修补术

[单选题]十二指肠溃疡主要表现为

A. 溃疡多在十二指肠降部
B. 后壁之溃疡不易出血
C. 前壁的溃疡易穿孔
D. 溃疡大小多在1cm以上
E. 以上都不是

[单选题]Crohn病发生腹痛的原因没有

A. 不完全或完全性肠梗阻^{(complete intestinal obstruction)}
B. 急性肠穿孔
C. 腹水
D. 局部肠痉挛^{(enterospasm)}
E. 肠麻痹

[单选题]消化性溃疡慢性穿孔多见于

A. 胃前壁溃疡
B. 胃后壁溃疡
C. 球前壁溃疡
D. 球后壁溃疡

[多选题]下列哪项因素可能与肝癌的发病有关

A. 黄曲霉毒素
B. 肝硬化
C. 病毒性肝炎
D. 淤血性肝硬化
E. 饮用水污染

[单选题]出血时间测定常用于下列情况，但哪项除外

A. 凝血因子活性下降的判断
B. 外科手术的出血筛选试验
C. 抗血小板药物的监控
D. 一期止血缺陷的筛检
E. 诊断血管性血友病^{(von willebrand)}

[单选题]某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是（ ）

A. 理气健脾，镇心涤痰
B. 育阴潜阳，镇心安神
C. 理气解郁，化痰醒神
D. 理气解郁，逐痰安神
E. 理气解郁，化瘀安神

[多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

A. 熟地、山萸肉、山药
B. 茯苓、泽泻、丹皮
C. 桂枝、附子
D. 当归、白芍
E. 丹参、川芎

[多选题]胸痹的主要辨证分型有（ ）

A. 心血瘀阻
B. 寒凝心脉
C. 痰浊闭阻
D. 心肾阴虚
E. 阳气虚衰

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