中医内科学(副高)2023冲刺密卷案例分析题答案(07.15)

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、清热解毒(heat-clearing and detoxifying)、疏肝理气法(soothing the liver and regulating qi)、关系密切、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、肾阳虚衰(deficiency of the kidney-yang)、《丹溪心法》、凹凸不平(unsmooth)、食物残渣(food residue)

[单选题]六腑中的孤腑指的是

A. 胆
B. 胃
C. 三焦
D. 膀胱
E. 小肠

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[单选题]自然界的清气与谷气在胸中积聚而生成的气是

A. 元气
B. 宗气
C. 营气
D. 卫气
E. 中气

[多选题]吴茱萸的适应证是

A. 胃寒呕吐证
B. 寒疝腹痛
C. 厥阴头痛
D. 虚寒泄泻
E. 寒湿脚气肿痛

[多选题]颤证与哪些脏器关系密切

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

[多选题]胁痛的常用治疗方法是( )

A. 疏肝理气法
B. 祛瘀通络法
C. 清热化湿法
D. 滋阴柔肝法
E. 清热解毒法

[单选题]下列哪项不是水鼓的特征

A. 腹部胀满膨大
B. 嗳气或矢气则舒
C. 腹膨大如蛙腹
D. 按之如囊裹水
E. 常伴下肢浮肿

[单选题]头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，遇劳加重，舌质淡，苔薄白，脉细弱，宜选用

A. 加味四物汤
B. 通窍活血汤
C. 羌活胜湿汤
D. 血府逐瘀汤
E. 荆防四物汤

[多选题]胃脘痛虚证不包括

A. 胃阴亏耗
B. 胃中冷痛
C. 脾胃虚寒
D. 肾阳虚衰^{(deficiency of the kidney-yang)}
E. 津亏热结

[多选题]《丹溪心法》对痞满与胀满鉴别描述为

A. “满而不痛者此为痞”
B. “胀满内胀而外亦有形”
C. “有胀有痛而满者实满也”
D. “痞则内觉痞闷，而外无胀急之形也”
E. “满者，胀满不行之谓”

[多选题]以下属实秘的证型有

A. 气虚便秘
B. 阳虚便秘
C. 热秘
D. 气秘
E. 血虚便秘

[单选题]小儿哮喘缓解后，仍见面色皓白，气短懒言，倦怠乏力，容易出汗，反复感冒，纳差。其证候属于

A. 肺气虚弱
B. 脾虚气弱
C. 肾虚不纳
D. 热性哮喘
E. 寒性哮喘

[单选题]张某，男，40岁。既往有胃痛病史。昨日因饮酒诱发呕血，血色紫黯，夹杂食物残渣^{(food residue)}，口臭，口干，大便色黑，舌红，苔黄腻，脉滑数。其治法为

A. 清胃泻火，化瘀止血
B. 清热除湿，化瘀止血
C. 清肝泻火，和胃止血
D. 活血止血，泄热
E. 益气摄血

[单选题]男性，60岁，肝硬化病史10余年，1周前出现腹胀，入院后抽出大量血性腹水。查体：肝肋下3cm，剑下3cm，质硬，表面凹凸不平^(unsmooth)，可触及大小不等的结节，压痛不明显，腹水征阳性。

A. 肝硬化失代偿期
B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
C. 肝硬化合并结核性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 肝肾综合征

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