2022重庆住院医师泌尿外科Ⅱ阶段题库泌尿外科综合练习题库模拟考试冲刺试题161

1. [单选题]精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力^(motility)减低，其解释为（）

A. 阴囊温度增高
B. 睾丸温度增高
C. 左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇^{(adrenocortical steroid)}及代谢产物对睾丸生精功能的抑制
D. 睾丸组织缺氧
E. 附睾组织缺氧

2. [单选题]男，8岁，查体发现阴囊囊性肿块，站立时肿块明显增大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸不能触及（）

A. 睾丸鞘膜积液
B. 精索鞘膜积液
C. 交通性鞘膜积液
D. 睾丸炎
E. 完全性腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝

3. [单选题]有关肾及输尿管结石处理原则，错误的是（）

A. 结石小于1cm，光滑，无尿路梗阻及感染，可采取保守治疗
B. 结石直径小于1cm，但经保守治疗3个月后，出现梗阻侧肾积水，应行手术治疗
C. 双侧肾结石：先处理梗阻严重一侧，尽可能保留肾脏
D. 双输输尿管结石：宜先处理梗阻严重侧的结石
E. 一侧肾结石，对输尿管结石：应先处理输尿管结石

4. [多选题]膀胱破裂后可出现的临床表现有（）

A. 血尿
B. 无尿或排尿困难
C. 休克
D. 大量乳糜尿
E. 尿瘘

5. [多选题]患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。

A. A, B, C, D

6. [单选题]膀胱结石的典型症状是（）

A. 尿急及血尿
B. 血尿伴腰痛
C. 排尿突然中断，并伴尿道疼痛，排尿困难
D. 夜尿增多，排尿困难进行性加重
E. 脓尿

7. [单选题]女，32岁，尿频，尿痛、尿血8个月，尿结核菌检查（+），IVP右肾不显影，左肾盂肾盏有虫蚀样改变。最好的治疗方法是（）

A. 右肾切除术
B. 右肾造口术
C. 先积极抗结核治疗，再切除除右肾
D. 右肾切除+左肾病灶清除术
E. 单纯药物治疗

8. [单选题]男性，60岁，既往右上肺结核病史，体检发现右上肺球形病灶直径约为2.5cm，痰找结核菌阴性，纤维支气管镜检查未见异常。给予规律抗结核治疗8周后复查X线胸片，病变较前有所增大。若术中冰冻检查为“肺癌”，则应行何种手术方式。（）

A. 完整切除肿瘤
B. 右上肺叶切除
C. 右上肺叶切除、淋巴结清扫
D. 右全肺切除、淋巴结清扫
E. 包括肿瘤在内的肺楔形切除

9. [单选题]男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬，B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm，化验检查Hb9g/dl，A/G为1.6。需要进行的免疫学诊断是（）。

A. 癌胚抗原
B. 胎儿硫糖蛋白抗原
C. 甲胎蛋白
D. 白细胞黏附抑制试验
E. 皮肤迟缓反应试验

10. [单选题]男，30岁，建筑工人，因塌方被埋，急诊来院就诊。查体：血压110/70mmHg，脉率90/min。腹部膨隆，全腹压痛，反跳痛，以下腹部为重，移动性浊音（+）。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿，置尿管顺利，但只有少量淡红色^{(faint red)}尿液流出。在下列治疗方法中哪一项是正确的。（）

A. 抗感染，抗休克治疗，急诊剖腹探查手术
B. 抗感染，抗休克治疗，急诊行经尿道会师手术
C. 抗感染，抗休克治疗，急诊行经会阴尿道修补手术
D. 抗感染，抗休克治疗，急诊行耻骨上膀胱穿刺造口术
E. 抗休克治疗，临床继续观察

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