患者，男性，18岁，近两周出现持续性低热，头痛不适，四肢酸痛，

【名词&注释】

甲状腺癌(thyroid carcinoma)、化学治疗(chemotherapy)、乙状结肠(sigmoid)、门诊病人(outpatients)、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)、肠伤寒穿孔(abdominal typhus perforation)、肝肿大(hepatomegaly)、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]患者，男性，18岁，近两周出现持续性低热，头痛不适，四肢酸痛，食欲不振，3天前，出现腹部胀痛，腹泻，大便呈暗红色，入院前6小时突然出现右下腹剧痛，迅速弥漫至全腹。查体：一般状态差，呈恶液质状态，腹胀，全腹压痛，尤以右下腹明显肠鸣音消失，白细胞16×109／L，X线腹部透视见膈下游离气体，诊断应考虑为（）

A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 肠伤寒穿孔^{(abdominal typhus perforation)}
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 美克耳憩室炎穿孔
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]甲状腺癌最常见的病理类型是（）

A. 乳头状癌
B. 滤泡状癌
C. 乳头状癌合并滤泡状癌
D. 髓样癌
E. 未分化癌

[单选题]患者，男性，44岁，肝病多年，随访发现肝右叶8cm占位性病变，周边多个卫星灶，肝肾功能正常，首选治疗方案（）

A. 全身化学治疗
B. 肿瘤局部放射治疗
C. 手术切除
D. 介入治疗
E. 肿瘤局部无水酒精注射

[单选题]对便血的中老年门诊病人，首先要做的是（）

A. 腹部X线照片
B. 纤维结肠镜检查
C. CT检查
D. 腹部B超
E. 直肠指检

[单选题]肠息肉最多见于（）

A. 空肠
B. 回肠
C. 盲肠
D. 乙状结肠和直肠
E. 升、降结肠

[单选题]患者，男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。检查无发热无黄疸，腹平软无明显压痛，白细胞计数正常，应诊断为何病（）

A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 肠套叠
D. 胆道蛔虫症
E. 胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}

[多选题]细菌性肝脓肿的叙述中，不准确的是（）

A. 继发于胆道、门静脉或其他感染
B. 常造成肝性脑病
C. 起病急，中毒症状明显
D. 肝肿大^{(hepatomegaly)}有压痛
E. 穿刺脓液稀薄呈灰褐色

[单选题]患者，女性，45岁。偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×15cm×15cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。

A. D

[单选题]患者，男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素^{(hemobilirubin)}15mg／dl，尿检：胆红素阳性。

A. E

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