急性肾衰竭的诊断依据是（）。

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、高钾血症(hyperkalemia)、移动性(mobility)、心源性休克(cardiogenic shock)、利尿药(diuretics)、相对值(relative value)、酸中毒(acidosis)、肾小动脉硬化症、血压高(high blood pressure)、双下肢水肿

[单选题]急性肾衰竭的诊断依据是（）。

A. 电解质紊乱
B. 尿液检查异常
C. 贫血
D. 血肌酐的绝对或相对值的变化
E. 代谢性酸中毒^(acidosis)

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[单选题]尿毒症患者发生手足抽搐的情况是（）。

A. 静脉点滴肾衰氨基酸时
B. 输血时
C. 静脉点滴碱性药物纠正酸中毒^(acidosis)时
D. 口服碳酸氢钠时
E. 静脉滴入青霉素时

[单选题]下列不是肾前性氮质血症的原因的是（）。

A. 创伤大出血
B. 心源性休克
C. 严重脱水
D. 过度利尿
E. 前列腺肥大

[单选题]下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是（）。

A. 慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素Ⅱ抑制剂
B. 血管紧张素Ⅱ抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉的作用
C. 血管紧张素Ⅱ抑制剂可以减少患者蛋白尿
D. 血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾小球的硬化
E. 血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾组织细胞炎症反应

[单选题]女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高^{(high blood pressure)}4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195／110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次／分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑（）。

A. 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全
B. 高血压。肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全
C. 糖尿病肾病、慢性肾衰竭
D. 缺血性肾病、慢性肾衰竭
E. 心肾综合征

[单选题]慢性肾衰竭HCO-3低于13．5mmol/L时治疗宜（）。

A. 静点呋塞米
B. 口服碳酸氢钠
C. 静脉补碱
D. 服ACEI
E. 10％葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射

[单选题]防治继发性甲旁亢的最好的方法是（）。

A. 及早防治高磷血症
B. 防治过度的使用利尿药
C. 防治代谢性酸中毒^(acidosis)
D. 防治高钾血症
E. 防治高镁血症

[单选题]慢性肾衰氮质血症期是指（）。

A. GFR减少至正常的约10％以下，血肌酐>707μmol／L
B. GFR减少至正常的约50％～80％，血肌酐正常
C. GFR减少至正常的约10％～25％，血肌酐>450μmol／L
D. GFR减少至正常的约20％～40％，血肌酐高于正常
E. GFR减少至正常的约25％～50％，血肌酐<450μmol／L

[单选题]患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌，血压160／100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200μmol／L，BUN43mmol／L，CO2-CP16mmol／L，Hb75g／L

A. D

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