【导读】
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1. [单选题]右侧大脑中动脉狭窄,急性梗死灶发生在右侧内分水岭区,根据目前理论,最可能的发病机制是()
A. 低灌注
B. 动脉到动脉栓塞
C. 低灌注或动脉到动脉栓塞,或两者共同作用
D. 大脑中动脉原位血栓形成
E. 不能确定
2. [单选题]右眼瞳孔扩大,直接对光反应消失,间接光反应存在,左侧瞳孔间接反应消失,提示病灶部位在()
A. 右视束
B. 视交叉
C. 右侧视反射
D. 右侧视神经
E. 左侧视神经
3. [单选题]患者仰卧,先将其一侧屈髋膝成直角时,再用手抬高小腿,若患者伸膝不能超过135°并伴有疼痛及痉挛,该征称为()
A. 克尼格征阳性
B. 奥本汉姆征阳性
C. 霍夫曼征(hoffmann sign)阳性
D. 布鲁辛斯基征阳性
E. 戈尔登征阳性
4. [单选题]男,70岁。有高血压病史18年。1周前出现口角偏左,右俩鼓腮不能,右侧鼻唇沟变浅,双侧闭目、皱额正常,该患者的病变位于()
A. 左侧面神经
B. 右侧面神经
C. 右侧皮质脑干束
D. 左侧皮质脑干束
E. 双侧皮质脑干束
5. [单选题]62岁女性,诊断脑血栓形成。神志清醒,偏瘫,偏身感觉障碍和同向性偏盲,最常见于下述哪一条血管的闭塞()
A. 小脑后下动脉
B. 大脑中动脉
C. 大脑前动脉
D. 大脑后动脉
E. 椎-基底动脉
6. [单选题]关于帕金森病的三个主要体征,正确的是()
A. 震颤、肌张力增高、慌张步态
B. 震颤、面具脸、肌张力增高
C. 运动减少、搓丸样动作、肌张力增高
D. 震颤、肌张力增高、运动减少
E. 震颤、面具脸、运动减少
7. [多选题]患者男,22岁,因“走路不稳20年,手足徐动伴发音不清15年,不能独立行走13年”来诊。查体:智力正常,眼震,眼球运动迟缓,全身肌张力障碍,手足徐动,不能站立、行走,腱反射低下,病理反射可疑阳性。
A. A, B, C
8. [单选题]患者女,20岁,因“下肢无力3d,上肢及面肌无力2d”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体:四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。脑脊液常规(csf routine)(病后第10天):无色透明,淋巴细胞5×106/L,蛋白1.2g/L,糖3.9mmol/L。
A. E
9. [单选题]患者女性,42岁,失眠10年余,近2年加重。患者非常关注自己的睡眠情况,愈近睡眠时愈兴奋,入睡困难,看电视或看书时却能轻松入睡,有时在自己的床上翻来覆去睡不着,躺到沙发上就能很快入睡,自感晨起后头脑不清晰,精力不足,疲劳,焦虑。
A. C
10. [单选题]15岁,男性,患上呼吸道感染后出现眼睑下垂10天。无多汗、震颤。查体:血压正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常。右眼外展、内收有中等度的障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼仅有轻度的内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常及感觉异常。新斯的明药物试验后临床症状一过性完全消失。
A. D