【导读】
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1. [单选题]慢性消化性溃疡穿孔多见于()
A. 胃前壁溃疡
B. 胃后壁溃疡
C. 十二指肠球前壁溃疡
D. 十二指肠球后壁溃疡
E. 十二指肠球后溃疡
2. [单选题]关于急性上消化道出血,下述哪项说法是错误的()
A. 出血量超过50ml,即可出现柏油样黑便
B. 咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致
C. 出血早期血压血红蛋白可正常
D. 出血48小时内可作急诊胃镜检查
E. 大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血
3. [单选题]下列情况应及早行胃镜检查,但不包括()
A. 50岁男性,近期出现消化不良、呕吐、黑便
B. 慢性胃炎
C. 良性溃疡伴有胃酸缺乏
D. X线钡餐提示溃疡较大
E. 胃切除术后10年以上
4. [单选题]关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是()
A. 胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗
B. 中医中药治疗无效
C. 腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等,减少其对全身脏器的损害
D. 胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗
E. 疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查
5. [单选题]顽固性腹水采用下列措施无效的是()
A. 大量排放腹水加输注白蛋白
B. 自身腹水浓缩回输
C. 加大利尿剂量
D. 经颈静脉(jugular vein)肝内门体分流术
E. 肝移植
6. [单选题]女性,74岁。因关节炎关节酸痛,口服水杨酸制剂,既往无溃疡病史,4小时前突然大量呕血,测BP100/55mmHg,P115次/分。则出血的原因是()
A. 消化性溃疡出血
B. 急性胃黏膜病变
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 胃癌出血
E. 疣状胃炎
7. [单选题]男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。
A. D
8. [单选题]男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。
A. E
9. [单选题]女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。
A. E
10. [单选题]NSAID急性胃炎主要发病机制()
A. 胃黏膜微循环(gastric mucosal microcirculation)障碍
B. 抑制前列腺素合成
C. 亲脂性,破坏黏膜屏障
D. 黏液屏障分泌减少
E. 胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏