2022外科重症监护治疗题库模拟考试冲刺试题162

1. [单选题]患者男性，57岁，既往有高血压病史。因"突发神志不清2小时"来院。查体：中度昏迷，呼吸不规则，SpO285％～90％。急诊头颅CT示脑干出血。血气分析：pH7.30，PaO255mmHg，PaCO270mmHg（呼吸空气），对此患者下列判断中哪项是不对的（）

A. 高碳酸血症
B. 低氧血症
C. 呼吸性酸中毒^(acidosis)
D. 呼吸泵衰竭（中枢衰竭）
E. 换气功能衰竭

2. [单选题]患者女性，22岁，冬季用煤气淋浴器^(shower)洗澡，1小时后被家人发现昏倒在卫生间，随即送往医院急诊。查体：深昏迷，口唇及皮肤黏膜樱桃红色，皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断，应首先考虑准备行哪一项检查（）

A. 血胆碱酯酶活力测定
B. 头颅CT
C. 血碳氧血红蛋白测定
D. 血高铁血红蛋白测定
E. 胃液毒物分析

3. [单选题]患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。

A. B

4. [单选题]患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70／50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。

A. A

5. [多选题]患者男性，52岁，于2006年9月26日因"黑便5小时"入院。患者既住有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因"肝硬化腹水"先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml左右。入院后查体：贫血貌，血压66／31mmHg（ImmHg=0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。实验室检查：血红蛋白63g／L，血小板（PLT）50×10／L，总胆红素68μmol／L，直接胆红素19μmol／L，丙氨酸转氨酶（ALT）65U／L，天冬氨酸转氨酶（AST）85U／L，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活动度（PTA）0.41，血钠127mmol／L。

A. A, E

6. [单选题]患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次／分，心率120次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。

A. E

7. [单选题]患者男性，35岁，原有二尖瓣狭窄，因呼吸困难2小时入院，查体：双肺可闻及湿啰音，心率135次／分，律齐，以下不正确的是（）

A. 利尿处理
B. 吸氧
C. 缓慢注射毛花苷丙针
D. 静脉滴注硝酸甘油^{(received nitroglycerin)}
E. 小剂量吗啡皮下注射

8. [单选题]缺氧患者最典型的症状是（）。

A. 心率加快
B. 发绀
C. 头痛
D. 兴奋
E. 呼吸困难

9. [单选题]严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血，患者输血宜首选（）。

A. 保存的液体血浆
B. 新鲜冰冻血浆
C. 洗涤红细胞
D. 代血浆
E. 浓缩血小板

10. [单选题]输注脂肪乳剂时，用以评价脂肪乳剂被利用、清除程度的是（）。

A. 血甘油三酯浓度
B. 血胆固醇浓度
C. 血甘油三酯和胆固醇浓度
D. 血清脂肪廓清试验
E. 血脂蛋白浓度

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