男性，18岁，起病前曾有上呼吸道感染，继而双下肢出现红色针尖状

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、尿蛋白(urine protein)、糖尿病患者(diabetic patients)、利尿剂(diuretic)、隐匿性(concealed)、血液粘稠度(blood viscosity)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)、冷球蛋白(cryoglobulin)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，18岁，起病前曾有上呼吸道感染，继而双下肢^{(both lower limbs)}出现红色针尖状出血性皮疹。约1个月以后出现蛋白尿（++++），符合肾病综合征诸项表现肾活检显示弥漫性系膜细胞增生和基质增多，伴IgA为主的沉积物。本例应诊断为：（）。

A. 紫癜性肾炎
B. IgA肾病
C. 系膜增生性肾炎
D. sjgren综合征
E. 多动脉炎

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学习资料：

[单选题]肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为（）。

A. 肺动脉
B. 肾静脉
C. 冠状血管
D. 下肢静脉
E. 下腔静脉

[单选题]属于激素适应证的肾小球疾病中，对激素敏感的多为（）。

A. 微小病变肾病
B. 隐匿性肾炎
C. 急进性肾小球肾炎
D. 慢性肾炎
E. 系膜毛细血管增生性肾炎

[单选题]下列是糖尿病肾病典型临床表现的是（）。

A. 糖尿病病史10年后出现大量蛋白尿
B. 糖尿病2年后表现为肾病综合征
C. 糖尿病10年后，尿检以血尿为主
D. 糖尿病患者发生急性肾衰竭
E. 糖尿病2年后发现双肾缩小

[单选题]大量蛋白指（）。

A. 尿蛋白小于150mg／天
B. 尿蛋白大于3.5g／天
C. 尿蛋白大于150mg／天
D. 尿蛋白大于1g／天
E. 尿蛋白大于2g／天

[单选题]急性链球菌感染后肾小球肾炎属于（）。

A. 轻微性肾小球病变
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 新月体性肾小球肾炎
D. 毛细血管内增生性肾小炎
E. 膜性肾病

[单选题]对诊断急性肾小球肾炎意义最大是（）。

A. 血清抗链球菌溶血素“O”滴度升高
B. 起病初期血清C3及补体下降，8周内渐恢复正常
C. 血清IgA升高
D. 起病早期循环免疫复合物呈阳性
E. 起病早期血清冷球蛋白^{(cryoglobulin)}呈阳性

[单选题]男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／1h末，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主。血Scr152μmol／L

A. D

[单选题]女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3．0×109／L，血小板50×109／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量5．6g，为非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}，ALT50U，A／G=3／4，血清IgG22g／L

A. C

[单选题]男性，36岁，浮肿、尿少1周，血压130／80mmHg，尿蛋白++++，血浆白蛋白28g／L，尿蛋白定量为7g／天。

A. C

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