女性，39岁，二年前因胆总管结石行胆囊切除，胆总管切开取石与“T

【名词&注释】

输尿管(ureter)、结合力(binding force)、肠梗阻(intestinal obstruction)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、心源性休克(cardiogenic shock)、阵发性(paroxysmal)、转移性(metastatic)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)

[单选题]女性，39岁，二年前因胆总管结石行胆囊切除，胆总管切开取石与“T引流术。术后有上腹闷痛，半年后时有发热，经抗生素治疗，症状缓解，查皮肤无黄染，肝，脾未触及，右上腹深压痛，经皮肝穿刺胆道造影发现，总胆管内多个充盈缺损，可诊断为（）

A. 胆道感染
B. 胆道功能紊乱
C. 慢性胰腺炎
D. 胆道蛔虫症
E. 胆总管结石残留

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学习资料：

[单选题]老年人发生机械性肠梗阻时，首先应想到（）。

A. 蛔虫团所致的肠梗阻
B. 粘连所致的肠梗阻
C. 嵌顿性腹外疝
D. 肿瘤
E. 小肠扭转

[单选题]对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影，这种检查仅限于（）

A. 正在出血的病例
B. 出血已停止的病例
C. 任何病例
D. 胃癌并出血的病例
E. 出血性胃炎病例

[单选题]女性，54岁，因上腹部剧痛，休克2小时入院。查体：巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音（±），血糖11mmol/L，血钙1、4mmol/L，CO2结合力30mmol/L，血淀粉酶1250温氏单位，心电图示：T波倒置，ST段下降。拟诊为（）

A. 急性水肿性胰腺炎
B. 心肌梗死，心源性休克^{(cardiogenic shock)}
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 胃穿孔伴弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，感染性休克
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]关于急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的（）

A. 部分病人可见轻度黄疸
B. 持续性腹痛，阵发性^(paroxysmal)加重
C. 常继发于胆道疾病
D. 多数病人可发生休克
E. 少数病人可发生假性囊肿

[多选题]急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别要点为（）

A. 输尿管结石可向外阴部放射
B. 急性阑尾炎有转移性^(metastatic)右下腹痛病史
C. 输尿管结石腹部平片可能显示有结石影
D. 急性阑尾炎有右下腹痛及肌紧张
E. 随发现右侧输尿管扩张

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