心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应

【名词&注释】

脑卒中(stroke)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阿司匹林(aspirin)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、脑水肿(brain edema)、卡托普利(captopril)、呼吸困难(dyspnea)、急性肾炎(acute nephritis)、右心室(right ventricle)、单纯性二尖瓣狭窄

[单选题]心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）。

A. 1.0～1.9
B. 2.0～3.0
C. 3.1～3.5
D. 3.6～4.0
E. >4.0

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学习资料：

[单选题]男性，20岁，3周前因发热诊断为上呼吸道感染，近一周来出现呼吸困难^(dyspnea)，下肢浮肿。体检发现口唇紫绀，颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率110次／分，律整，可闻及S3，心尖部3／6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿（+），超声心动图示心脏扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（+），最可能诊断（）。

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
B. 急性心包炎
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病伴心力衰竭
E. 急性心肌炎

[单选题]女性，70岁，头晕10年，血压180／90mmHg，心率75次／分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用（）。

A. 地尔硫草
B. 维拉帕米
C. 美托洛尔
D. 普萘洛尔
E. 卡托普利

[单选题]阵发性房颤的治疗原则是（）。

A. 预防复发，发作时控制室率
B. 抗凝治疗，发作时控制室率
C. 抗凝治疗，发作时转复窦律
D. 转复窦律，发作时控制室率
E. 预防复发，发作时转复窦律

[单选题]单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有（）。

A. 左心房肥厚
B. 左心房扩张
C. 右心室^{(right ventricle)}肥厚
D. 左心室肥厚
E. 心脏呈梨形

[单选题]复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是（）。

A. 维持良好的呼吸功能
B. 确保循环功能的稳定
C. 防治肾衰竭
D. 脑复苏
E. 防治感染

[单选题]肥厚型心肌病的组织学特征是（）。

A. 心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱
B. 非特异心肌细胞肥大，变性，特别是程度不同的纤维化等病变混合存在
C. 心脏间质纤维化增生
D. 心室扩张、室壁多变薄，纤维瘢痕形成，伴有附壁血栓
E. 左心室形态改变，不均等的心室间隔增厚

[多选题]以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是（）。

A. β受体阻滞剂起效较迅速，强力，但孙心肌收缩力，房室传导均有抑制
B. 钙拮抗剂（CCB.降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系
C. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ABB.降压作用起效缓慢，一般在6～8周时才达到最大作用，但作用持续时间能达到24小时以上
D. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达最大作用
E. 利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药2～3周后作用达高峰，痛风患者禁用

[多选题]三尖瓣狭窄的临床表现有（）。

A. 腹胀
B. 肺栓塞
C. 心室颤动
D. 心房颤动
E. 疲乏

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