男性，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热一天，突然昏迷来诊，血

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、阳性率(positive rate)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、生理盐水(normal saline)、葡萄糖氯化钠液、甲状旁腺(parathyroid)、肾小球基底膜(glomerular basement membrane)、血浆血糖值(plasma glucose level)

[单选题]男性，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热一天，突然昏迷来诊，血压90／60mmHg，血糖35mmol／L，血钠155/mmol/L，BUN12mmol／L，尿糖（++++），尿酮体（+），该患者最可能的诊断为（）

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 脑血管意外
C. 高渗性糖尿病昏迷
D. 感染性休克
E. 乳酸酸中毒

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[单选题]女性，25岁，1型糖尿病病人。近日来食欲减退，多饮，烦渴，多尿。身高160cm，体重41kg，皮肤弹性差。空腹血糖22.4mmol/L，尿糖阳性，酮体强阳性，C02结合力20mmol／L，应采用的治疗方案是（）

A. 饮食控制
B. 饮食控制加口服降糖药物
C. 饮食控制加中效胰岛素
D. 小剂量常规胰岛素，每小时平均4单位
E. 常规胰岛素加口服降糖药物

[单选题]甲状旁腺^{(parathyroid)}功能亢进危象抢救措施中，患者需大量补充（）

A. 生理盐水
B. 5%葡萄糖液
C. 10%葡萄糖液
D. 5%葡萄糖氯化钠液
E. 葡萄糖酸钙

[单选题]消化道出血患者出现黑粪提示每日出血至少有（）

A. 10～20ml
B. 30～50ml
C. 50～100ml
D. 100～200ml
E. 200～300ml

[单选题]男，45岁，反复胸痛2年，伴烧心、反酸，胃镜见食管下段多发性黏膜糜烂和溃疡。则对该患者的最佳治疗方案应是（）

A. 抗酸药+促动力药
B. H受体拮抗药+促动力药
C. 质子泵抑制药+促动力药
D. 内镜治疗
E. 手术治疗

[单选题]狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是（）

A. 各种免疫球蛋白及补体均为阳性
B. "满堂亮（foilhousE."现象
C. 间质、沿肾小球基底膜^{(glomerular basement membrane)}免疫荧光阳性率在60％以上
D. 肾小管上皮细胞核阳性率可高达40％～50％
E. 以上均是

[单选题]慢性膀胱刺激症状患者，静脉尿路造影见右肾上盏有破坏，可能的诊断为（）

A. 右肾肿瘤
B. 右肾盂肾炎
C. 右肾炎
D. 右肾结核
E. 右肾乳头炎

[单选题]有关糖尿病的诊断正确的是（）

A. 空腹血糖不一定升高
B. 所有患者都需行糖耐量试验诊断
C. 尿糖检查一定阳性
D. 三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
E. 第一次测定静脉血浆血糖值^{(plasma glucose level)}>10mmol／L即可诊断

[单选题]纤维蛋白及纤维蛋白原降解产物有（）

A. X，Y碎片
B. X碎片
C. X，Y，D碎片
D. X，Y，D，E碎片
E. D，E碎片

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