【名词&注释】
脂肪组织(adipose tissue)、静脉注射(intravenous injection)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、血液循环(blood circulation)、呼吸困难(dyspnea)、身体健康(physical health)、利尿药(diuretics)、完全缓解(complete remission)、催产素应用(using oxytocin)、注射地塞米松(injection of dexamethasone)
[单选题]下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施()
A. 抗循环衰竭
B. 抗呼吸衰竭
C. 纠正DIC及继发纤溶
D. 在第一产程者应加强催产素应用(using oxytocin),促使其尽早分娩
E. 在第二产程发生者可根据情况经阴道助产
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[单选题]初产妇,总产程2小时50分钟,胎儿娩出后5分钟胎盘娩出,查胎盘胎膜完整,宫底脐下2指,质硬,会阴无裂伤,在产后观察中持续少量鲜红出血,伴有小血块。最大可能的出血原因为()
A. 产后宫缩乏力
B. 羊水栓塞
C. 宫颈裂伤
D. 凝血功能障碍
E. 胎盘残留
[单选题]下面哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理()
A. 解除肺动脉高压
B. 立即静脉注射地塞米松(injection of dexamethasone)20mg
C. 正压供氧
D. 应用低分子右旋糖酐补充血容量
E. 应用利尿药(diuretics)
[单选题]羊水栓塞发生的原因()
A. 胎粪污染的羊水中的有形成分进入母体血液循环
B. 胎儿血液有形成分进入母体血液循环
C. 子宫破裂可诱发羊水栓塞
D. 初产妇易发生
E. 临产前使用镇静剂
[单选题]26岁初孕妇,妊娠40周,因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩,因宫缩乏力静滴缩宫素,随后宫缩增强,经2小时发现胎心不规律,随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未听及胎心,宫口开大4cm,胎头高浮,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。本例最可能的诊断应是()
A. 胎盘边缘静脉窦破裂
B. 宫颈裂伤
C. 胎盘早剥
D. 前置胎盘
E. 子宫破裂
[多选题]羊水栓塞的典型症状为()
A. 开始出现烦躁、寒战、气急等先兆症状
B. 继而出现呛咳、呼吸困难、发绀
C. 肺部湿啰音、心率快
D. 面色苍白、出冷汗
E. 血压开始升高,继而下降
[单选题]临产后破裂,多为不完全性破裂,多见于()
A. 子宫体部瘢痕
B. 子宫下段瘢痕
C. 子宫破裂口小,整齐,感染轻
D. 子宫破裂口大,不整齐,感染重
E. 子宫破裂口延长至宫颈
[单选题]23岁,初产妇,妊娠39周临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心率140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。此产妇最可能的诊断是()
A. 重型胎盘早剥
B. 脐带帆状附着的前置血管破裂
C. 部分性前置胎盘
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 轮廓状胎盘
[单选题]患者女,25岁。妊娠37周.G1P0,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利,产一男婴3.5kg重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是()
A. 血栓形成
B. 空气栓塞
C. 脂肪栓塞
D. 心肌梗死
E. 羊水栓塞
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