男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后气短3年。近5天来发热、

【名词&注释】

静脉注射(intravenous injection)、酚妥拉明(phentolamine)、呼吸困难(dyspnea)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、心脏病患者(cardiopath)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、近年来(recently)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是（）

A. 祛痰、止咳、平喘
B. 应用有效抗生素控制肺部感染
C. 应用利尿剂消除下肢水肿
D. 静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷
E. 应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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学习资料：

[单选题]下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是（）

A. 肺气肿体征
B. 活动后呼吸困难
C. 颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}
D. 肺动脉高压
E. 右心功能不全表现

[单选题]心性肺源性心脏病最常见病因是（）

A. ARDS
B. 肺间质纤维化
C. 肺动脉栓塞
D. 重症肺炎
E. COPD

[单选题]肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaCO2自40mm／Hg升至80mmHg，PaCO2自75mHg降至25mmHgpH7．55，BE-0．5，应考虑（）

A. 原发性呼吸性酸中毒，代偿期
B. 原发性代谢性碱中毒
C. 原发性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}合并原发性代谢性碱中毒
D. 原发性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}，失代偿期
E. 原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒

[单选题]下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是（）

A. 胸廓扩张、活动度减弱
B. 两肺多发性空洞
C. 两肺透亮度增加
D. 两肺纹理增粗
E. 横膈低平

[单选题]慢性支气管炎早期肺功能改变为（）

A. 闭合气量减少
B. 肺活量减少
C. 残气量增加
D. 一秒钟用力呼气量减少
E. 肺总量增加

[单选题]男性，55岁，反复咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年，有吸烟史30余年，对诊断最有意义的检查是（）

A. 肺部CT
B. 肺功能检查
C. 肺通气灌注扫描
D. 血气分析
E. 心电图

[单选题]男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩

A. C

[单选题]男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿

A. C

[单选题]患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿

A. D

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