【名词&注释】
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy)、住院病人(inpatients)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、低血糖反应(hypoglycemic reaction)、严格控制(strictly controlled)、基础代谢(basal metabolism)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、服降糖药(glucose lowing drug)、二氧化碳结合力
[单选题]糖尿病时的饮食原则包括()
A. 按理想体重计算总热量
B. 在总热量不严格控制的前提下,碳水化合物占60%,脂肪30%以下,蛋白质10%
C. 饮食量分配以患者的习惯为主
D. 饮食固定后则不再更改
E. 患者的病情变化时暂缓调整饮食
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学习资料:
[单选题]男,39岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率75次/分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是()
A. TSH、FT3、FT4
B. 抗甲状腺抗体
C. 甲状腺B超声
D. 甲状腺吸131I率
E. 甲状腺CT
[单选题]女,35岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,血TSH降低、T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,半月后血白细胞2.0×109/L,中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选()
A. 他巴唑剂量减半再用
B. 他巴唑与升白细胞药合用
C. 改用丙基氧嘧啶
D. 核素131I治疗
E. 白细胞恢复正常后立即手术治疗
[单选题]常见的细胞外钾转移至细胞内的情况()
A. 大量使用高渗盐水
B. 周期性瘫痪间歇期
C. 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)时
D. 代谢性酸中毒(metabolic acidosis)恢复期
E. 尿酮体阳性
[单选题]糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是()
A. 二氧化碳结合力小于13.5mmol/L(30Vo1%)
B. 血pH小于6.9
C. 血酮体阳性
D. 血清碳酸氢根浓度小于5mmol/L
E. 低血压
[单选题]女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药(glucose lowing drug)治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制可,出现视力模糊。考虑及处理()
A. 糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗
B. 糖尿病视网膜病变,强化胰岛素治疗使血糖达标
C. 胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复
D. 胰岛素过敏,立即停用胰岛素
E. 胰岛素过量,出现低血糖反应,胰岛素减量
[单选题]女,34岁,住院病人,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音
A. D
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