肾综合征出血早期出血的原因主要为（）

【名词&注释】

传染性非典型性肺炎(infectious atypical pneumonia)、病理变化(pathological changes)、传染源(source of infection)、播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation)、传染性疾病(infectious disease)、呼吸道分泌物(airway secretion)、传染性非典型肺炎(severe acute respiratory syndrome)、脑垂体(pituitary)、类肝素物质(heparin-like materials)、淋巴细胞和血小板(lymphocytes and platelets)

[单选题]肾综合征出血早期出血的原因主要为（）

A. 尿毒症致凝血功能异常
B. 类肝素物质^{(heparin-like materials)}增多
C. 血管壁脆性增加及血小板减少
D. 血管因子消耗缺乏
E. 播散性血管内凝血

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学习资料：

[单选题]男，20岁，江西高安人，发热，伴头痛乏力。体检：体温39℃，血压75/60mmHg，球结膜充血，颜面及胸前皮肤潮红，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下无触及。周围血液白细胞数为25×109/L，N0.83，L0.14，血小板为61.1×10/L，尿蛋白+++。本病例的诊断最可能是（）

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 钩端螺旋体病
C. 败血症
D. 伤寒
E. 流行性出血热

[单选题]以鼠类为主要传染源的传染性疾病是（）

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 传染性非典型肺炎^{(severe acute respiratory syndrome)}
C. 流行性出血热
D. 霍乱
E. 细菌性痢疾

[单选题]肾综合征出血热临床五期经过哪项是正确的（）

A. 发热期→低血压期→多尿期→少尿期→恢复期
B. 发热期多尿期→低血压期→少尿期→恢复期
C. 发热期→低血压期→少尿期→多尿期→恢复期
D. 发热期→中毒期低血压期→少尿期→恢复期
E. 发热期→出疹期→少尿期→多尿期→恢复期

[单选题]对肾综合征出血热的确诊依据是（）

A. 临床上表现有“三痛”“和三红”
B. 血象中出现异型淋巴细胞和血小板^{(lymphocytes and platelets)}减少
C. 尿中可见膜状物
D. 临床上有三大主征：发热，出血，充血，肾损害
E. 特异性IgM抗体1：20以上

[多选题]肾综合征出血热（流行性出血热）早期典型的病理变化有（）

A. 脑水肿
B. 脑垂体^(pituitary)、右心房内膜下出血
C. 胃出血
D. 肝萎缩
E. 全身广泛小血管及毛细血管损害

[多选题]肾综合征出血热（流行性出血热）的治疗正确的有（）

A. 早期确诊出血热就应限制液体入量
B. 休克期的扩容原则是快速输入各类晶体液和胶体液
C. 休克期宜早期使用血管活性药物
D. 少尿期应限制液体入量，一般是前一天的出量加500～700ml
E. 休克期如发生少尿，应尽早静脉注射呋塞米

[单选题]肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80ml/d，血压186/118mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。

A. B

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