男，30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：血压11／6kPa（82

【名词&注释】

原发性肝癌(primary liver cancer)、细菌性(bacterial)、腹膜炎(peritonitis)、中性粒细胞(neutrophil)、半小时(half an hour)

[单选题]男，30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时^{(half an hour)}。检查：血压11／6kPa（82／45mmHg），脉率130次／分，呼吸25次／分。神志清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛（+），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。Hb81g／L，WBC105×109／L，中性粒细胞0．81，该患者最可能的诊断是（）

A. 肾破裂
B. 胃十二指肠穿孔
C. 肝破裂
D. 脾破裂
E. 小肠破裂

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[单选题]细菌性肝脓肿出现下列哪一体征提示预后不良（）

A. 胸腔积液吸收缓慢
B. 黄疸逐渐加深
C. 体温持续不降
D. 肝大触痛明显
E. 局部皮肤水肿

[单选题]肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于（）

A. 2cm
B. 3cm
C. 4cm
D. 5cm
E. 6cm

[单选题]肝脓肿自行穿破后，下列哪项后果最严重（）

A. 穿入心包腔：心脏压塞
B. 穿入胸腔：脓胸
C. 穿入胆管：胆道感染
D. 穿入腹腔：腹膜炎
E. 穿入膈下：膈下脓肿

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