关于不同微生物导致腹泻的机制，下列描述正确的是（）。

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、委内瑞拉(venezuela)、霍乱弧菌(vibrio cholerae)、管状腺瘤、血常规检查(blood routine examination)、热稳定性肠毒素、乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)、大细胞性贫血(macrocytic anemia)、绒毛状腺瘤(villous adenoma)、天冬氨酸转移酶(aspartic acid transferase)

[多选题]关于不同微生物导致腹泻的机制，下列描述正确的是（）。

A. 大肠埃希菌热稳定性肠毒素增加胞内cGMP水平
B. 霍乱弧菌毒素增加cGMP水平
C. 轮状病毒释放NSP4肠毒素导致胞内Ca2+水平增加
D. 鼠伤寒沙门菌激活NF-κB和IL-8的分泌
E. 艰难梭菌毒素A和艰难梭菌毒素B破坏细胞骨架结构

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学习资料：

[单选题]关于腺瘤性息肉异型增生，错误的是（）。

A. 较大腺瘤中，中至重度不典型性增生多见
B. 重度不典型性增生可能包含原位癌病灶
C. 异型增生在绒毛状腺瘤^{(villous adenoma)}中比管状腺瘤更常见
D. 含绒毛成分的腺瘤更易出现重度不典型性增生
E. 黏膜内癌发生转移的可能性较小

[单选题]增生性肠结核最常见的症状是（）。

A. 腹泻
B. 便秘
C. 脓血便
D. 盗汗
E. 消瘦

[单选题]怀疑肠寄生虫感染患者粪便应至少检测（）。

A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 5次

[单选题]Crohn病最常见的临床表现是（）。

A. 腹部肿块
B. 黏液脓血便
C. 肠梗阻
D. 腹痛、腹泻
E. 肛门直肠周围病变

[单选题]诊断肠结核首选的检查是（）。

A. 纤维小肠镜检查
B. X线钡餐检查
C. 结核菌素试验
D. 红细胞沉降率
E. 乙状结肠镜检查^{(sigmoidoscopy)}

[多选题]感染后的症状与溃疡性结肠炎相似的是（）。

A. 大肠埃希菌O157∶H7
B. 艰难梭菌
C. 气单胞菌
D. 李斯特菌
E. 鼠伤寒沙门菌

[单选题]患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血^{(macrocytic anemia)}，天冬氨酸转移酶^{(aspartic acid transferase)}187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），维生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。

A. C

[单选题]用甲硝唑和万古霉素治愈的艰难梭菌感染的患者

A. B

[单选题]患者女，33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史，服药治疗半年。查体：T37.8℃，P90次/min，R28次/min，Bp100/60mmHg。消瘦，贫血貌，浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L，ALB30g/L，肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示：小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核，下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。

A. A

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