【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、氧化应激(oxidative stress)、外毒素(exotoxin)、比例失调(disproportionality)、化脓性(suppurative)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、原发性肺动脉高压、烦躁不安、高分解代谢(high catabolism)、糖原分解(glycogenolysis)
[单选题]关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时的代谢特点以下错误的是
A. ARDS患者多存在严重的高分解代谢(high catabolism),短期内即可出现混合型营养不良
B. ARDS患者的REE可达到预计值的1.5~2倍,
C. ARDS患者体内肌糖原和肝糖原分解(glycogenolysis)加速,脂肪大量氧化,血中氨基酸比例失调。
D. ARDS患者严重的氧化应激消耗了大量的瘦体组织,应加大糖类的供给以增加热量。
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[多选题]下列关于亚低温治疗的说法正确的是
A. 凡是具有亚低温治疗指征者,亚低温治疗开始越早越好。
B. 复温时多采用自然复温法,大约每4小时复温1℃。
C. 为了取得更好疗效,低温时间越长越好。
D. 注意把握降温程度,切勿降温过低。
[单选题]DIC治疗下列哪项是正确的()。
A. 首先治疗DIC,然后处理原发病
B. 对早期疑似DIC可用肝素治疗
C. 一经确诊为DIC,应立即行抗凝治疗
D. 在DIC早期应使用抗纤溶药物治疗
E. DIC后期禁用肝素治疗
[单选题]患者男性,50岁,劳累时胸痛、气短3年,发作性胸痛2个月,每次舌下含服硝酸甘油缓解,硝酸甘油多采用舌下含服的原因是()。
A. 舌下给比口服小的剂量即可有效
B. 舌下给药后被肝脏迅速代谢
C. 口服给药可由血流丰富的颊黏膜吸收
D. 口服给药可直接进入全身循环
E. 以上均不是
[单选题]关于正常人肺动脉压(PAP)值,正确的是()。
A. 5~10mmHg
B. 10~22mmHg
C. 20~25mmHg
D. >25mmHg
E. 以上都不对
[单选题]动脉出血的特点是:()。
A. 血色鲜红
B. 血流急
C. 呈喷射状
D. 出血在断裂血管的近心端
E. 以上都是
[单选题]男性,35岁,右下胸及上腹部挫伤6小时入院。患者骑摩托车撞车,右下胸及上腹部受车把直接撞击后,上腹部持续剧痛,向右肩放射,并觉腹痛范围增大,以右侧为著。2小时来有口渴,心悸和烦躁不安,查体:体温38℃,脉搏130/分钟,血压85/50mmHg。神清,烦躁不安,颜面结膜稍苍白,腹稍胀,右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,明显压痛,全腹均有压痛和肌紧张,以右上腹最著,全腹均有反跳痛,以右侧腹更明显,腹部叩诊鼓音,移动性浊音(+)。肠鸣音甚弱。化验:血红蛋白82g/L,白细胞12×109/L,腹部X线平片未见膈下游离气体,可见小肠液平面。失血性休克早期下列器官中最易受损的是()
A. 心脏
B. 脑
C. 肝
D. 肾
E. 肺
[单选题]患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。关于革兰阳性球菌脓毒血症,下列错误的是()
A. 致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌
B. 常继发于痈、急性蜂窝织炎等
C. 休克发生早
D. 少尿或无尿不明显
E. 转移性脓肿多见
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