肝、脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括（）

【名词&注释】

可能性(possibility)、外伤性(traumatic)、移动性(mobility)、粒细胞(granulocyte)、血常规(blood routine)、作用力(force)、实质性(substantial)、各种因素(various factors)、主要依据(main basis)、横结肠造瘘

[多选题]肝、脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括（）

A. 血管丰富
B. 组织结构脆弱
C. 解剖位置较深
D. 位置比较固定
E. 为实质性^{(substantial)}脏器

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[单选题]发生腹部损伤时，下列陈述不恰当的是（）

A. 需密切观察患者的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊
C. 患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D. 脾破裂时检查患者会有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

[单选题]引起直肠周围感染可能性最大的为（）

A. 直肠下段损伤
B. 后尿道损伤
C. 腹膜后血肿
D. 直肠上段损伤
E. 胰腺损伤

[单选题]剖腹探查时一般先探查（）

A. 腹膜后
B. 直肠
C. 胃、小肠
D. 盆腔
E. 肝脾

[单选题]诊断腹腔内实质性^{(substantial)}脏器损伤的主要依据^{(main basis)}是（）

A. 腹肌紧张
B. 膈下游离气体
C. 板状腹
D. 腹腔穿刺抽出混浊液体
E. 腹腔穿刺抽出不凝血

[单选题]区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂最重要的依据是（）

A. 外伤史
B. 腹痛程度
C. 腹膜刺激征轻重
D. 有无移动性浊音
E. 腹腔穿刺液性状

[单选题]男性，28岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行（）

A. 小肠破裂修补术
B. 胃破裂修补术
C. 横结肠造瘘术
D. 膀胱破裂修补术
E. 肝破裂修补术

[单选题]男性，43岁。上腹部挤压伤10小时，现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴强烈恶心呕吐。体检：T38.9℃，BP100/60mmHg，上腹部肌紧张，有压痛、反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣音可闻及。血常规：白细胞总数18.6×109/L，中性粒细胞0.86，怀疑腹膜后脏器损伤。

A. C

[单选题]女性，44岁。上腹部碰伤6小时，检查：P100次/分，BP90/60mmHg，右上腹压痛，反跳痛（+），腹部立位平片见右膈肌上抬，活动受限。

A. B

[单选题]男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

A. D

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