患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复

【名词&注释】

桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin)、身材矮小(short stature)、脱髓鞘病变(demyelinating diseases)、袢利尿剂(loop diuretics)、双肾结石、严重低钠血症(severe hyponatremia)、中枢神经脱髓鞘

[多选题]患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。

A. A, B, C, D, E

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[单选题]糖尿病酮症酸中毒时，电解质紊乱表现为（）

A. A.高氯性酸中毒，血中钾、钠正常B.血氯、钾、钠均增高C.血氯偏高或正常，钠和钾减低D.血钾减低，钠和氯增高E.血氯钾偏高，血钠偏低

[单选题]关于甲状腺癌，叙述正确的是（）

A. 甲状腺微小乳头状癌患者术后随诊期间首选随诊方法为I全身扫描
B. 甲状腺髓样癌患者术后应监测血清甲状腺球蛋白水平
C. 甲状腺未分化癌患者治疗以手术为主
D. 甲状腺未分化癌好发于中年女性
E. 甲状腺原发恶性淋巴瘤患者常合并桥本甲状腺炎

[多选题]应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症^{(severe hyponatremia)}患者，为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变，下列措施正确的有（）

A. A.应当每天检测血钠浓度并据此调整输注氯化钠溶液的速度B.血钠的上升速度应＜12mmol·L-1·24h-1C.血钠的上升速度应＜24mmol·L-1·24h-1D.具有脱髓鞘病变易患性的个体，血清钠上升速度应当更慢E.应当避免使用袢利尿剂^{(loop diuretics)}

[多选题]患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。

A. A, B, C, D, F

[单选题]患者男，35岁，因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。

A. B

[单选题]患者男，36岁，因“头晕、乏力、恶心、呕吐5h”来诊。体重50kg。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L；尿相对密度1.010。

A. D

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