女性，28岁，停经8周，2周前B型超声检查提示"宫内早孕"，阴道少

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、甘露醇(mannitol)、阑尾炎(appendicitis)、剖宫产术(cesarean section)、活动性出血(active bleeding)、习惯性流产(habitual abortion)、主要症状(main symptoms)、不可避免(inevitable)、静脉滴注硫酸镁

[单选题]女性，28岁，停经8周，2周前B型超声检查提示"宫内早孕"，阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血，腹痛加剧，并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查：T36.8℃，P115次／分，BP80/50mmHg。妇科检查：子宫增大如孕2个月大小，宫颈口见组织物堵塞，并有活动性小血。以下处理错误的（）

A. 快速静脉补液
B. 尽快行清宫术
C. 清宫前必须行B型超声检查
D. 术后常规使用抗生素
E. 必要时输血

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[单选题]关于流产的概念，正确的是（）

A. 流产指妊娠20周前终止，胎儿体重不足500g者
B. 先兆流产时子宫大小与停经月份不符
C. 不可避免^(inevitable)流产一般多由先兆流产发展而来
D. 习惯性流产^{(habitual abortion)}指自然流产连续发生两次者
E. 稽留流产指胚胎小于孕月者

[单选题]双卵双胎的特点是（）

A. 两个胎儿体重悬殊
B. 发生率低于单卵双胎
C. 两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成
D. 有发生双胎输血综合征的可能
E. 胎儿死亡率高于单卵双胎

[单选题]27岁初孕妇，妊娠38周，枕左前位，阴道无原因无痛性流血超过500ml，胎心120次／分，无规律宫缩。本例最可能的诊断应是（）

A. 胎盘早剥
B. 胎盘边缘血窦破裂
C. 前置胎盘
D. 临产
E. 以上都不是

[多选题]胎盘早剥的临床表现正确的是（）

A. 主要症状^{(main symptoms)}是无痛性反复阴道出血
B. Ⅰ度胎盘早期剥离面积不超过胎盘的2／3
C. 可以导致DIC
D. 贫血程度可以与阴道流血量不相符
E. Ⅲ度胎盘早剥主要症状^{(main symptoms)}为突发持续性腹痛伴阴道出血

[单选题]孕妇，28岁，G2P0，36周妊娠，重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适，有少量阴道流血而入院。查体：宫缩30s/min，强度弱，子宫底高度33cm，软，子宫右侧有轻度局限性压痛，估计胎儿体重3000g，胎心140次/分首选的诊断是（）

A. 外伤
B. 前置胎盘
C. 胎盘早剥
D. 先兆早产
E. 急性阑尾炎

[单选题]26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头疼、眼花，今晨出现剧烈头疼并呕吐2次来院就诊胎心176次/分，此时恰当的处理是（）

A. 静脉滴注硫酸镁
B. 静脉快速滴注甘露醇
C. 对症处理
D. 立即行剖宫产术
E. 立即行缩宫素滴注引产

[单选题]32岁妇女急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物。妇科会诊检查：子宫如孕6周大小，双附件未及肿物。首先应询问的是（）

A. 有无性生活史
B. 有无停经史
C. 避孕史
D. 有无早孕反应
E. 有无外伤史

[单选题]女，29岁，第一胎，妊娠37周合并子痫前期，血压150／110mmHg，入院治疗2天突然血压下降至60／40mmHg，脉搏120次／分，初步确诊为胎盘早剥。如剖宫产证实诊断，胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色，收缩不良，此时的处理是（）

A. 输新鲜血
B. 注射纤维蛋白原
C. 注射宫缩剂并按摩宫体，无效则切除子宫
D. 立即切除子宫
E. 宫腔填塞纱布条

[单选题]常并发休克及感染的流产是（）

A. D

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