男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明夥，肝脾肋下

【名词&注释】

输尿管(ureter)、尿素氮(urea nitrogen)、静脉滴注(intravenous drip)、血常规(blood routine)、巨核细胞(megakaryocyte)、维生素K缺乏症(vitamin k deficiency)、沉淀物(precipitate)、无痛性(painless)、不符合(inconformity)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明夥，肝脾肋下来触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3.2×10⁹／L，HGB50g／L，LLT4×10⁹／L。骨髓检查：有核细胞增生激度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％。

A. E

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[单选题]下列哪项不符合^{(inconformity)}慢粒急变（）

A. A.脾脏进行性肿大B.抗生素治疗无效的高热C.Ph染色体转阴D.骨髓中原粒及早幼粒细胞＞30%E.化疗无效

[单选题]关于霍奇金病叙述不正确的是（）

A. A.多见于青年B.有周期性发热、消瘦、盗汗C.无痛性^(painless)淋巴结肿大多为首发症状D.易于全身多部位浸润E.淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水

[单选题]某实验室检查结果为：血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛细血管脆性试验（+），血块收缩正常。患者诊断为（）

A. 血管壁功能异常
B. 血小板功能异常
C. 血液凝固功能障碍
D. 血中有抗凝物质
E. 以上都不是

[多选题]诊断IgM型骨髓瘤必备的条件是（）

A. 血磷增高
B. 骨髓中浆细胞>15％，且有形态异常
C. 血清尿素氮和肌酐增高
D. 血清中有大量的M蛋白或尿中本周蛋白>1g／24小时
E. 溶骨性病变或广泛的骨质疏松

[多选题]对维生素K缺乏症出血严重的患者，想要快速止血，比较恰当的处理方法是（）

A. A.用维生素K1快速止血B.输入新鲜血浆C.以上均可快速止血D.口服维生素K1E.用冷沉淀物^{(precipitate)}静脉滴注

[多选题]溶栓治疗的监测指标有（）

A. 血FDP
B. PT
C. CT
D. 血纤维蛋白原
E. APTT

[单选题]男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0.7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性。

A. B

[单选题]男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白152g／L，免疫蛋白提示IgA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。

A. D

[单选题]女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢^{(both lower limbs)}紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×10⁹／L，血小板20×10⁹／L，骨髓象提示巨核细胞增多。

A. B

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