普通外科题库模拟考试293

1. [单选题]男，49岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道^{(upper respiratory tract)}感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.5℃～39℃。查体，腹膨隆，全腹压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18×10/L，N：96%，大便RT（-），腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑（）

A. 上消化道穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
D. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
E. 肠间隙感染

2. [单选题]在门诊判断甲状腺功能亢进的病情程度，最简便而主要的指标是（）

A. 甲状腺肿大程度
B. 突眼的程度
C. 脉率和脉压
D. 体重减轻的程度

3. [单选题]女，28岁，门诊诊断右甲状腺瘤，住院择期手术，术中行右叶全切，冰冻切片报告是乳头状腺癌。对患者应如何处理（）

A. 术后终身服用甲状腺素片
B. 手术继续继续，对侧全叶切除
C. 手术继续继续，对侧次全叶切除
D. 术后放射性外照射治疗

4. [单选题]无痛性便血，直肠指诊基本正常为（）

A. 内痔
B. 外痔
C. 肛裂
D. 直肠息肉
E. 直肠癌

5. [单选题]与亚急性甲状腺炎有关的病因（）

A. 碘缺乏
B. 细菌感染
C. 病毒感染
D. 血钙升高
E. 自体免疫性疾病

6. [单选题]患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。

A. D

7. [多选题]患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。

A. A, B, C, D, E

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