2022外科病人的体液失衡题库终极模拟试卷293

1. [单选题]男性，26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食，持续胃肠减压，腹腔引流量每日为1800～2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查：血清K+3mmol／L，Na+130mmol／L。其目前存在的水盐代谢失调是（）。

A. 低钾血症，高渗性缺水
B. 高钾血症，低渗性缺水
C. 低钾血症，等渗性缺水
D. 低钾血症，低渗性缺水
E. 低钾血症，稀释性低血钠

2. [单选题]有关水、电解质平衡紊乱的叙述，下列哪项是错误的（）。

A. 重度等渗性缺水，大量输入5%葡萄糖盐水或复方氯化钠液时，可发生血氯过高危险
B. 高渗性缺水量超过体重6%时，可发生谵妄、昏迷、休克
C. 等渗性缺水多发生于高热出大汗
D. 低渗性缺水时，口渴可不明显
E. 高渗性缺水时，醛固酮可分泌增多，促进肾小管对水和钠的再吸收，使尿量减少，排Na+也减少

3. [单选题]慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起（）。

A. 低钾低氯性碱中毒
B. 代谢性酸中毒^(acidosis)
C. 呼吸性酸中毒^(acidosis)合并代谢性酸中毒^(acidosis)
D. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}合并代谢性酸中毒^(acidosis)
E. 稀释性低钠血症^{(diluted hyponatremia)}

4. [单选题]等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是（）

A. A.消化液或体液的大量丧失B.恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥C.短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现D.实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高E.动脉血血气分析有混合性酸碱失衡

5. [单选题]发生低钙血症的原因中，不包括（）

A. 快速输入枸橼酸盐库存血
B. 休克复苏输入大量晶体液
C. 恶性肿瘤术后化疗
D. 甲状旁腺功能受损
E. 急性重症胰腺炎

6. [单选题]补钙时，常用制剂葡萄糖酸钙的浓度为（）

A. 2%～4%
B. 4%～6%
C. 6%～8%
D. 5%
E. 10%

7. [单选题]代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}（）。

A. A.pH下降，HCO3-下降B.pH升高，PaCO2升高，HCO3-下降C.pH下降，PaCO2升高D.pH升高，PaCO2下降，HCO3-下降E.pH升高，HCO3-升高，BE升高

8. [单选题]有关代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}的临床特点中，下列错误的是（）。

A. 胃液丧失过多是外科患者最常见的原因
B. 往往都存在低钾血症
C. 血HC03升高，AB升高值=SB升高值，BE正值增大，血pH和PaCO2正常或升高
D. 血红蛋白解离曲线向右移，氧容易从氧合血红蛋白中释出，组织供氧情况正常
E. 血HCO3-达45～50mmol／L，血pH>7.65时，应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗

9. [单选题]呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}是指（）。

A. 血浆［HCO3-］原发性减少使血液pH增高，PaCO2降低的情况
B. 血浆［HCO3-］原发性减少使血液pH增高，PaCO2升高的情况
C. 血浆［HCO3-］原发性减少使血液pH增高，PaCO2正常的情况
D. 血浆［HCO3-］原发性减少使血液pH增高，SB减少的情况
E. 血浆［HCO3-］原发性减少使血液pH增高，SB正常的情况

10. [单选题]下列关于代谢性酸中毒^(acidosis)的叙述，哪项是错误的（）

A. 是由体内HCO3-减少引起的
B. 最突出的表现是呼吸变慢、变浅
C. 呼气中可有酮味
D. 血清pH值降低
E. 症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗

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