【导读】
必典考网发布精神病学主治医师题库2022脑器质性精神障碍题库专项练习每日一练(10月21日),更多脑器质性精神障碍题库的每日一练请访问必典考网精神病学主治医师题库频道。
1. [单选题]确诊痴呆的主要依据(main basis)是()
A. 缓慢出现以智能障碍、人格改变及社会功能减退为主的临床表现
B. 智力测验智商小于70分
C. 有典型的家族史
D. CT或MRI有器质性改变
E. 有先天的病因
2. [单选题]下列关于阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)的描述哪项正确()
A. VD常起病缓慢呈隐匿进行性发展
B. AD起病较急呈波动性病程或阶梯式恶化
C. VD多见于60岁以上的老人,女性多于男性
D. Hachinski缺血评分AD总分大于7分,VD总分在4分以下
E. VD认知功能损害常较局限,记忆损害可能不太严重
3. [单选题]患者男,69岁。5天前出现夜不眠,表情淡漠呆滞,行为紊乱,在房间中不停摸索乱翻东西,问其找什么,回答则言语凌乱不知所云(unintelligible)。白天卧床行为安静,少语少动,对夜间发生的事不能回忆,生活不能自理,拒食水,偶有小便失禁。体格检查:左侧下肢肌力4级,膝反射亢进,左侧巴宾斯基征阳性。
A. E
4. [单选题]患者男,68岁。因记忆力减退(loss of memory)3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四,东西放下就找不着了,熟悉的物品说不上名字,只会说"那样东西",情绪低落发呆,话少。病情逐渐加重,1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴,见着老邻居不知叫什么名字,经常走错房间,外出不知回家的路,认为家人嫌他笨,说活着还不如死了好,孤僻懒散。半年前生活自理能力下降,不能胜任简单的家务,不会正确穿衣服,吃饭不知饥饱,自语痴笑,举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。
A. B
5. [单选题]患者男,65岁,退休工人(retired worker)。半年前无明显诱因出现夜眠差,难以入睡,多梦、早醒,白天感到疲倦无力,干什么事都打不起精神。自觉爱忘事,心情也越来越不好,心烦,担心要出事,不能料理家务,过去爱下棋现在也不下了,有时唉声叹气,说自己老了,是家庭的累赘,不如死了,食欲日渐下降,身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重,整夜不眠,在房间内无目的地乱翻东西,有时认不清家人,有时恐惧害怕,称有人要来抓他等。白天则显得平静一些,问他晚上所做的事,却显得茫然不知。既往有高血压史15年。
A. E