【导读】
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1. [单选题]患者男,24岁。反复发作性咳嗽咳痰、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,BP:130/80mmHg,双肺呼吸音明显减低,呼气相延长,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。
A. C
2. [单选题]下列哪项不是胸腔闭式引流术的适应证()
A. 气胸需要持续排气
B. 血胸需要持续排血
C. 脓胸需要持续排脓
D. 开胸术后
E. 胸膜炎
3. [单选题]典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是()
A. 带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音
B. 带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音
C. 带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音
D. 带哮鸣音的混合性呼吸困难及粉红色泡沫痰
E. 带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血
4. [单选题]下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()
A. 凡气道反应性增高者都是支气管哮喘
B. 不同程度的可逆性气道阻塞
C. 反复发作性呼气性呼吸困难
D. 典型发作时可闻及哮鸣音
E. 可自行缓解或经治疗后缓解
5. [单选题]男性,41岁。因咳嗽、咳脓痰反复发作,间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。最可能的诊断为()
A. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B. 支气管扩张合并感染
C. 支气管内膜结核
D. 肺癌合并阻塞性肺炎(obstructive pneumonia)
E. 慢性肺脓肿(chronic lung abscess)
6. [单选题]女性,45岁,吸烟20多年,每天约15支,间断咳嗽、咳痰8年,加重伴喘息2年,喘息每年冬春季加重,夏季较轻。吸入过敏原血清抗体过筛试验阴性,这时可借助下列哪一种方法鉴别是支气管哮喘还是慢性阻塞性肺疾病()
A. 胸部X线片
B. 吸入支气管舒张剂后FEV/FVC
C. 肺残气量
D. 吸入支气管激发试验或舒张试验
E. 肺顺应性(lung compliance)测定
7. [单选题]临床上最常见的肺癌病理类型是()
A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 大细胞癌(large cell carcinoma)
D. 小细胞癌
E. 肺泡细胞癌
8. [单选题]男,15岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经X线片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量胸腔积液,积极抗结核治疗3周,积液未减少,胸穿3次,共抽出淡黄色清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难,血象:WBC16×109/1,N0.89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。
A. E
9. [单选题]患儿,男,11岁,近2个月来时有低热(37℃~38℃),全身无明显症状,查体无明显阳性体征,X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶,边缘稍模糊,肺门淋巴结肿大。此男孩可能患()
A. 小叶性肺炎
B. 浸润性肺结核
C. 继发性肺结核
D. 原发性肺结核
E. 粟粒性肺结核