初产妇，40周妊娠临产，宫口开全约2小时，处理错误的是（）

【名词&注释】

硝苯地平(nifedipine)、尿蛋白(urine protein)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、剖宫产术后(after cesarean section)、初产妇(primipara)、产前检查(prenatal examination)、常染色体隐性遗传性疾病(autosomal recessive inherited disease)、先天性肾上腺皮质增生(congenital adrenal hyperplasia)、女性男性化(masculinization)、剖宫产分娩

[单选题]初产妇，40周妊娠临产，宫口开全约2小时，处理错误的是（）

A. 应行阴道检查，除外头盆不称
B. 在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程
C. 先露头+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产
D. 先露头+2，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠
E. 先露头+2，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产

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[单选题]为确诊生殖器结核行诊断性刮宫术，下述正确的是（）

A. 应选择经前1周至月经期内时间段
B. 术前3日至术后4日每日肌注链霉素0.75g，口服异烟肼0.3g
C. 刮宫时注意刮取子宫后壁内膜
D. 刮宫未发现结核灶可排除结核
E. 宫腔小而硬，未刮出内膜组织者可排除结核

[单选题]子宫内膜异常增生的原因不包括（）

A. 雌激素替代治疗
B. 多囊卵巢综合征
C. 卵巢卵泡膜一颗粒细胞瘤
D. 无排卵性功血、卵泡黄素化囊肿（LUF.
E. 肥胖、高血压、糖尿病、未婚

[单选题]卵巢妊娠的诊断标准不包括（）

A. 双侧输卵管完整
B. 囊胚必须位于卵巢组织内
C. 输卵管妊娠流产后，胚胎种植于卵巢表面
D. 卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连
E. 囊胚壁上有卵巢组织

[单选题]肛诊检查时，胎头下降程度为"+1"是指（）

A. 胎儿头皮在坐骨棘平面下1cm
B. 胎儿头皮在坐骨结节上1cm
C. 胎儿顶骨在坐骨结节上1cm
D. 胎儿顶骨在坐骨棘平面下1cm
E. 胎儿顶骨在坐骨棘平面上1cm

[单选题]先天性肾上腺皮质增生^{(congenital adrenal hyperplasia)}（CAH）的描述不正确的是（）

A. 为常染色体隐性遗传性疾病^{(autosomal recessive inherited disease)}
B. 患者子宫、输卵管和卵巢均存在
C. 以17-羟化酶缺乏最为常见
D. 患者的女性男性化^{(masculinization)}可因雄激素增高的时间不同而有明显差异
E. 部分迟发型肾上腺皮质增生患者可晚至青春期月经来潮后发病

[单选题]25岁，女性，剖宫产术后3个月，性交后出现下腹疼痛伴发热2天。妇科检查：子宫后位，正常大小，轻压痛，双附件区明显增厚及压痛，血WBC15×109，尿妊娠试验（-）。可能的诊断（）

A. 子宫内膜异位症
B. 异位妊娠
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 输卵管积水
E. 急性盆腔炎

[单选题]26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。

A. E

[多选题]患者张××，女，38岁，G3P1A1L1。因"停经31周，下肢水肿1个月，发现血压升高1周入院。既往体健，无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴，出生体重4100g，孕产经过顺利。月经规律，现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿，休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平，效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清，无心悸，无憋闷，无食欲缺乏，无肝区不适。入院查体：T：36.2℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：165/110mmHg。神志清。心肺（-）。腹部膨隆，宫高28cm，腹围90cm，LOA。胎心146次／分。水肿3+。尿蛋白3+。

A. H, I

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