男，65岁，主诉：尿频，夜尿次数增多，排尿迟缓，无力，初步诊断

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、利尿剂(diuretic)、帕金森(parkinson ' s)、抗感染(anti-infection)、血吸虫(japonicum)、水中毒(water intoxication)、肛门括约肌(anal sphincter)、油漆工(painter)、服降糖药(glucose lowing drug)、神经学检查(neurological examination)

[单选题]男，65岁，主诉：尿频，夜尿次数增多，排尿迟缓，无力，初步诊断应考虑是（）。

A. 尿道狭窄
B. 前列腺增生症
C. 前列腺炎
D. 前列腺癌
E. 神经源性膀胱

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学习资料：

[单选题]对于外观正常、阴茎长度/直径正常的阴茎，小阴茎的定义为（）

A. 阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值1.0个标准差以上的称为小阴茎
B. 阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值1.5个标准差以上的称为小阴茎
C. 阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值2.0个标准差以上的称为小阴茎
D. 阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值2.5个标准差以上的称为小阴茎
E. 阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值3.0个标准差以上的称为小阴茎

[多选题]患者男，23岁，因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。既往体健。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区扣痛。

A. A, B, C, D, E, F, H

[多选题]患者女，65岁，油漆工^(painter)，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。

A. B, D, E, H

[单选题]患者男，70岁，因“排尿等待，尿线细、无力，尿不尽感5年”来诊。无尿失禁，无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史，无脑血管病和糖尿病病史，无外伤史。查体：心、肺、腹（－），神经学检查^{(neurological examination)}（－），肛门括约肌^{(anal sphincter)}主动收缩正常，前列腺Ⅰ°增大。

A. H

[单选题]单发的直径1cm的T2期膀胱癌，肿块边缘距右输尿管口1cm，应选择（）。

A. 经尿道电切肿瘤
B. 膀胱切开，肿瘤切除
C. 膀胱部分切除
D. 膀胱部分切除及右输尿管膀胱吻合
E. 膀胱全切+尿流改道

[单选题]下述检查方法中，不能明确肾脏积水严重程度的检查是（）

A. B超检查
B. 同位素肾图
C. 静脉肾盂造影
D. 逆行尿路造影
E. 磁共振水成像

[单选题]男，77岁，尿频、进行性排尿困难10年，半年来加重，尿后滴沥，有时出现夜间尿失禁。既往患糖尿病20余年，口服降糖药^{(glucose lowing drug)}治疗。体检：膀胱胀大，耻骨上2指，前列腺增大，体积约88cm3，质地中等，中央沟消失。留置导尿一周后准备行TURP手术。由于前列腺体积比较大，在行TURP手术中为避免手术发生水中毒，下列的措施中哪一项最为有效。（）

A. 术中控制灌洗液的量
B. 选用稍微高浓度的灌洗液
C. 术中行膀胱穿刺造瘘
D. 术中和术后适当应用利尿剂
E. 术中适当静脉输入高渗盐水

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