诊断肾移植排斥反应的"金标准"是（）

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、血常规(blood routine)、全身性(systemic)、原发性恶性肿瘤(primary malignant tumor)、肾移植并发症(complication of transplanted kidney)、1抗胰蛋白酶缺乏症、双下肢水肿、乙肝病毒感染者(patients infected with hbv)

[单选题]诊断肾移植排斥反应的"金标准"是（）

A. 影像学检查
B. 移植肾组织病理学检查
C. 临床表现
D. 免疫学指标检查
E. 肾功能检查

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[单选题]男性，27岁。肾移植术后3个月，近日出现低热、呼吸困难，无明显咳嗽症状。X线检查：双肺间质性肺炎。血常规：WBC3.5×109/L，RBC3.35×1012/L，Hb90/L，血清肌酐125μmol／L，痰细菌培养（-），血清CMV-Ag阳性。首先考虑的肾移植并发症为（）

A. 细菌性肺炎
B. 真菌性肺炎
C. 巨细胞病毒性肺炎
D. 肺结核
E. 卡氏肺孢子虫肺炎

[单选题]下列哪一种情况禁忌作为器官移植的供者（）

A. 脓毒症血培养阴性
B. 年龄超过50岁
C. 乙肝病毒感染
D. 患骨肉瘤
E. 患脑原发性恶性肿瘤

[单选题]超急性排斥反应，是在移植后多长时间出现（）

A. 24小时
B. 几天内
C. 几周内
D. 1年内
E. 几年中

[单选题]男性，37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体：血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。B超检查：双肾萎缩，回声增强。

A. A

[单选题]女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。

A. D

[单选题]男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。

A. E

[单选题]男性，45岁。肾移植术后第14天，移植肾功能正常，血肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。术后第15天，出现移植肾胀痛。查体：T37.5℃，P90次／分，BP150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查：移植肾周液性暗区，血流阻力指数0.70。

A. D

[单选题]下列原位肝移植的适应证中，属于胆汁淤积性疾病的是（）

A. 难复性肝外伤
B. α1抗胰蛋白酶缺乏症
C. 铜蓄积症
D. 酪氨酸血症
E. 胆汁性肝硬化

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