女性，50岁，间歇性发作性吞咽困难半年，常见因情绪波动、劳累后

【名词&注释】

食管炎(esophagitis)、腹股沟(inguinal)、身体健康(physical health)、血常规(blood routine)、吞咽困难(dysphagia)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、间歇性(intermittent)、呕吐物(vomit)、腓肠肌压痛、血压高(high blood pressure)

[单选题]女性，50岁，间歇性^{(intermittent)}发作性吞咽困难半年，常见因情绪波动、劳累后诱发。食管吞钡检查未见异常，诊断首先考虑（）

A. 食管癌
B. 反流性食管炎
C. 食管贲门失弛缓症
D. 食管裂孔疝
E. 纵隔肿瘤

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学习资料：

[单选题]患者男，37岁，农民，10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。

A. E

[多选题]患者女性，43岁。既往体健，被家人发现昏倒在地，意识不清，口吐白沫，有大蒜气味，有大便失禁，伴有大汗，周围有呕吐物^(vomit)痕迹。

A. A, B, D, F

[单选题]患者男性，70岁。双上肢震颤3年，行走困难1年就诊。既往有前列腺增生病史5年。查体：神清语利，高级智能正常，口唇及双上肢有静止性震颤，四肢肌张力高，四肢腱反射正常存在，四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。

A. C

[多选题]患儿6岁。发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。血常规：WBC14×109/L，中性86%，血小板180×109/L，尿便常规未见异常。

A. B, D, E

[多选题]患者男，30岁，头痛、头晕，伴血压高^{(high blood pressure)}2年。体检：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。

A. D, E

[单选题]女性，30岁，全身多部位出血20天，化验PLT28×109／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

A. C

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