对痛风最有诊断价值的是（）。

【名词&注释】

痛风性关节炎(gouty arthritis)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、糖尿病合并肺结核(diabetes combined with pulmonary tuberc ...)、弱阳性(weak positive)、体重减轻(weight loss)、糖耐量减退、低醛固酮、皮质醇糖尿病、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)、糖尿病患者妊娠(pregnancy in diabetics)

[单选题]对痛风最有诊断价值的是（）。

A. 痛风家族史
B. 高尿酸血症
C. 尿路结石
D. 痛风石
E. 第1跖趾关节急性关节炎

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学习资料：

[单选题]下列哪项不符合单纯性肥胖患者()

A. A．尿17-羟皮质类固醇升高
B. B．血皮质醇昼夜节律正常
C. C．糖耐量减退
D. D．部分小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}阳性
E. E．尿游离皮质醇增高

[单选题]关于原发性醛固酮增多症的实验室检查，叙述正确的是（）。

A. 高醛固酮、高肾素活性、高皮质醇
B. 高醛固酮、低肾素活性、高皮质醇
C. 高醛固酮、高肾素活性、低皮质醇
D. 高醛固酮、低肾素活性、正常皮质醇
E. 低醛固酮、低肾素活性、正常皮质醇

[多选题]必须使用胰岛素治疗的患者为（）。

A. 糖尿病患者妊娠^{(pregnancy in diabetics)}或分娩
B. 糖尿病合并肺结核
C. 糖尿病合并心肌梗死
D. 糖尿病患者手术前后
E. 磺脲类药物继发性治疗失效

[多选题]痛风性关节炎的发病特点包括（）。

A. 常午夜起病，突然发作下肢远端多个关节的疼痛
B. 关节可出现红、肿、热、痛和功能障碍
C. 关节液的白细胞内有尿酸盐结晶
D. 秋水仙碱治疗有效
E. 好发于双膝关节

[单选题]患者男，60岁，因“双足趾端麻木6年”来诊。糖尿病病史20年。查体：消瘦，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射（－）。

A. A

[多选题]患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。

A. A, B, C, E, F

[单选题]患者男，65岁，因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛无缓解，伴大汗，无恶心、呕吐，无呼吸困难。既往有高血压病史，不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体：T36.5℃，P90次/min，R18次/min，BP170/100mmHg；BMI26kg/m2，均匀肥胖；意识清楚，呼吸平顺；双肺呼吸音清；心界无扩大，HR90次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛；双下肢无水肿。

A. E

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