男性，25岁，晚睡前突然头昏、出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、重要性(importance)、结肠镜(colonoscopy)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、阵发性(paroxysmal)、乙状结肠癌(sigmoid colon cancer)、外括约肌(external sphincter)、神经反射弧(neural reflex arch)、肠结核诊断、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]男性，25岁，晚睡前突然头昏、出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑便1次，约300ml，立即去医院就诊，此上消化道出血最可能疾病是（）。

A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}
D. 胃癌
E. 应激性溃疡^{(venereal ulcer)}

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学习资料：

[单选题]易发生幽门梗阻的溃疡是（）。

A. 胃窦溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 胃角溃疡
D. 球后溃疡
E. 胃多发溃疡

[单选题]结肠癌最早出现的临床症状是（）。

A. 腹部肿块
B. 全身症状如贫血、消瘦、低热等
C. 肠梗阻症状
D. 排便习惯和粪便性状的改变
E. 阵发性绞痛

[单选题]患者，女，35岁。腹胀、便秘、乏力6个月。1周来症状加重伴呕吐。查体：T37.6℃，右下腹可触及5cm×3cm大小包块，质中，边界不清，轻触痛，胸片示右侧胸膜肥厚，右下肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是（）。

A. 右侧卵巢肿物
B. 肠结核
C. 结肠癌
D. 克罗恩病
E. 阑尾周围脓肿

[单选题]患者，男，60岁，便血10天，伴腹痛，大便习惯改变，有里急后重感，纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。

A. D

[单选题]直肠肛管交界的齿状线在临床上的重要性是（）。

A. 齿状线上的直肠有神经反射弧^{(neural reflex arch)}
B. 齿状线上的直肠易受感染
C. 齿状线上下血液供应、神经、淋巴引流各异
D. 齿状线、肛管容易受伤
E. 齿状线下是外括约肌^{(external sphincter)}所在部位

[单选题]男，22岁，因黑粪1天来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，BP100／60mmHg，P92次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（）。

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 十二指肠溃疡并发出血
C. 胃癌出血
D. Zollinger-Ellison综合征并发出血
E. 食管贲门撕裂综合征

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