患者男性，23岁。2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定

【名词&注释】

肾小管功能(renal tubular function)、尿素氮(urea nitrogen)、咽鼓管(eustachian tube)、关节痛、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、尿蛋白定量(urinary protein)、突出表现(distinct manifestation)、慢性肾炎高血压(hypertension of chronic nephritis)、系膜毛细血管性肾炎、肾小球毛细血管(glomerular capillary)

[单选题]患者男性，23岁。2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.8g／d，血肌酐97.24μmol／L，尿素氮5.4mmol／L，IgG14g／L，IgA0.6g／L，IgM0.3g／L，抗O1∶200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是（）

A. 腹部：X线平片
B. 尿查抗酸杆菌
C. 肾活检
D. 逆行肾盂造影
E. 中段尿培养

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学习资料：

[单选题]肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为（）

A. 肺动脉
B. 肾静脉
C. 冠状血管
D. 下肢静脉
E. 下腔静脉

[单选题]慢性肾炎高血压^{(hypertension of chronic nephritis)}与高血压肾病鉴剐，后者较突出表现^{(distinct manifestation)}是（）

A. 高血压
B. 肾小管功能受损早于肾小球功能受损
C. 贫血
D. 肾功能减退
E. 少量蛋白尿

[单选题]尿路感染的感染途径是（）

A. 上行性
B. 血行性
C. 直接感染
D. 淋巴管感染
E. 以上都是

[单选题]女性，42岁，诊断干燥综合征2年，1个月来腰痛，周身无力，查尿pH7.0，SG1.015，Glu5.5mmol／L，Pro0.3g／L，WBC6／μl，RBC2／μl，血CRE92μmol／L，BUN6.6mmol／L，K3.2mmol／L，Na137mmol／L，Cl107mmol／L，Ca2.3mmol／L，确诊为（）

A. 肾小管酸中毒
B. 弥漫增殖性肾炎
C. 淀粉样变
D. Bartter综合征
E. Liddle综合征

[单选题]男性，40岁，浮肿、少尿1周，BP160／100mm－Hg，尿蛋白定量2g／24h，尿RBC20～30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC（＋），肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是（）

A. 毛细血管内增生性肾炎
B. 新月体性肾炎Ⅰ型
C. 新月体性肾炎Ⅱ型
D. 系膜增生性肾炎
E. 系膜毛细血管性肾炎

[单选题]患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kgo既往咽鼓管炎8年，所力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP140／90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，血沉快，血清c－ANCA（＋），PR（＋＋＋），抗GBM抗体（－）。

A. A

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