胆囊结石的手术治疗方法中，首选的是（）.

【名词&注释】

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、胆囊结石(gallstone)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、关键作用、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、胆总管引流术、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[单选题]胆囊结石的手术治疗方法中，首选的是（）.

A. 经皮胆镜取石术
B. 腹腔镜胆囊切除术
C. 开腹胆囊切除术
D. 小切口胆囊切开取石术
E. 胆囊切开取石，胆囊造瘘术

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[单选题]下列哪一种情况不适用胆囊造口术()

A. A．胆囊局部炎症重，分离解剖出血多
B. B．病情危重不能耐受长时间或较复杂手术者
C. C．局部解剖关系不清
D. D．急性梗阻性化脓性胆管炎
E. E．作为一种临时性的抢救措施

[单选题]所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指（）.

A. 急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Royeolos五联症
B. 急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联症
C. 急性化脓性胆管炎并发感染性休克、体液代谢失调一系列病理生理变化
D. 急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化
E. 急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭一系列病理生理变化

[单选题]胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}的临床并发症是（）。

A. 肝脓肿
B. 膈下感染
C. 败血症
D. 中毒性休克
E. 以上都是

[单选题]以下胆道出血的手术治疗方式，错误的是（）。

A. 胆囊切除，适于胆囊出血者
B. 胆总管引流术，用于结石、感染所致胆道出血者，术后经"T"形管灌注药物
C. 肝固有动脉或病侧肝动脉结扎，适合肝内胆管出血，肝动脉有多处出血难定位者
D. 肝部分切除，用于病变局限于一叶（段）或一侧者，或肝动脉结扎后仍出血者
E. 出血量大且难定位者，根据情况采取肝右叶或肝左叶切除止血

[单选题]急性胆囊炎的致病菌主要来源于（）。

A. 由肠道至胆道
B. 经门静脉而来
C. 邻近脏器
D. 淋巴管道
E. 经动脉系统而来

[单选题]男性，41岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg，皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为（）。

A. 急性坏死性胰腺炎
B. 胆囊穿孔
C. 肝内胆管结石并发胆道感染
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}

[多选题]下列关于胆道系统的叙述，正确的是（）。

A. 胆汁全部由肝细胞分泌
B. 胆囊24小时可接纳胆汁500ml
C. 促进胆汁分泌最强的是促胰液素
D. 成人每日分泌胆汁约800～1200ml
E. 毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用

[单选题]女性，44岁。黄疸，食欲不振^{(loss of appetite)}，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP（碱性磷酸酶）45U（金氏单位），ALT（SGPT）26U。

A. A

[单选题]男性，53岁。1周前右上腹绞痛，伴恶心、呕吐，体温37.4℃，予以抗炎治疗后缓解。3日来，出现巩膜黄染，纳差，收入院。查体：腹软，无压痛，Murphy征（-），肝区轻叩痛。B超：胆囊9cm×5cm大小，其内多个点状回声，胆总管上段直径1.2cm，肝内胆管轻度扩张。

A. C

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