2022甘肃住院医师呼吸内科Ⅱ阶段题库慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、肺气肿题库专项训练每日一练(07月19日)

1. [单选题]患者女性，68岁，患慢性肺源性心脏病6年，其心电图表现下列不符合病情的是（）

A. 没有肺型P波
B. V～V导联可出现Qs波
C. 应有右心肥大的心电图改变
D. 肢体导联低电压可有可无
E. 可见间歇性右束支传导阻滞

2. [单选题]慢性支气管炎并发肺气肿病变侵入大气道时，下列说法错误的是（）

A. 肺通气功能明显障碍
B. 肺泡持续扩大
C. 闭合容积增大
D. 肺组织弹性日益减退
E. 最大通气量均降低

3. [多选题]慢性阻塞性肺疾病的主要病理改变有（）

A. 支气管黏膜上皮细胞变性坏死，溃疡形成
B. 纤毛倒伏、变短、不齐，粘连，部分脱落
C. 缓解期黏膜上皮修复、增生、鳞状上皮化生和肉芽肿形成
D. 杯状细胞数目增多肥大，分泌亢进，腔内分泌物潴留
E. 基底膜^{(basement membrane)}变厚坏死，支气管腺体增生肥大

4. [多选题]男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年．呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿．BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）

A. A, B, F

5. [多选题]男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年．呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿．BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）该患者经抢救后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动提问：你认为可能是哪些原因（）

A. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 脑血管意外
C. 心衰加重
D. 肺部炎症
E. 血压波动
F. 低钠血症

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