2022临床医学综合题库第六章血液系统题库考试题199

1. [单选题]男，30岁，乏力，腹胀，食欲不振，脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做以下哪项检查（）

A. 血象
B. 骨髓象
C. 肝功能
D. 全身骨骼X线
E. B超和消化道钡透

2. [单选题]患者女性，38岁，2周来头晕、乏力来院急诊，查Hb：136g/L，WBC：1.9×109/L，PLT：250×109/L，病史中应详细询问（）

A. 长期服药情况
B. 家族史
C. 营养及饮食情况
D. 月经史
E. 消化性溃疡病史

3. [单选题]患者女，25岁。发热伴牙龈出血2周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g／L，白细胞14.0×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62。为进一步诊断，应首选的检查是（）

A. 染色体核型分析
B. 骨髓细胞化学染色
C. 血清铁测定
D. 血细菌培养
E. 红细胞沉降率

4. [单选题]患者男，20岁。苍白、乏力1周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×109/L，骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。

A. E

5. [单选题]患者男，20岁。发热2周，体温38～39℃。检查：皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109／L，血小板25×109／L。

A. D

6. [单选题]一出血患者，凝血酶原时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正，纤维蛋白原定量300mg/dl。可诊断为（）

A. 肝素血症
B. 纤维蛋白原减少症
C. 凝血酶原减少症
D. 第Ⅷ因子缺乏症
E. 第Ⅶ因子缺乏症

7. [单选题]男，40岁。肌间沟高位穿刺麻醉法行右上臂巨大瘤切除。分离肿瘤时出血较多，快速输入同型血900ml。约半小时后病人出现胸闷，呼吸困难，全身潮红，血压降至70/50mmHg。听诊支气管喘鸣音。可能原因是（）

A. 局麻药过敏
B. 高压性气胸
C. 失血性休克
D. 输血细菌污染反应
E. 输血过敏反应

8. [单选题]男，46岁。因双眼睑及四肢无力^(lamenitis)入院。入院诊断：重症肌无力。决定给予血浆置换治疗，置换液为新鲜冰冻血浆。在血浆置换过程中患者出现面部瘙痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检：体温37.6℃，血压115/65mmHg。该患者可能出现的输血反应为（）

A. 非溶血性发热性输血反应
B. 细菌污染反应
C. 变态反应
D. 溶血性输血反应^{(hemolytic transfusion reaction)}
E. 循环超负荷

9. [单选题]下列哪种疾病脾肿大最显著（）

A. 急性粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 慢性淋巴细胞白血病

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