【导读】
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1. [单选题]关于变态反应性接触性皮炎的说法,哪项不正确()
A. 刺激物本身无毒性(avirulence)
B. 大多数接触后不致病
C. 刺激物多具抗原性
D. 皮炎的轻重与个体敏感性有关
E. 刺激物分子量多较低
2. [单选题]毛发红糠疹应与下列哪种疾病鉴别()
A. 毛细血管扩张症
B. 二期梅毒疹
C. 银屑病
D. 花斑癣
E. 神经性皮炎
3. [单选题]原发性生殖器疱疹的潜伏期一般为()
A. 2~14天
B. 8~15天
C. 15~30天
D. 0~40天
E. 40~60天
4. [单选题]一个15个月大的小女孩被父母带来就诊,因为他们想知道(wonder)她右臀部上的皮损情况(图16-1)。患儿剐出世时,母亲注意到这个皮损小而平,但在过去6个月越来越厚。除此以外,患儿很健康。最佳处理方案是图16-1右臀部皮损()
A. 肾上腺皮质激素注射治疗
B. 只需观察
C. 放疗
D. 外科切除
E. 局部使用肾上腺皮质激素
5. [多选题]寻常型银屑病的特征性表现包括()
A. 银白色鳞屑
B. 蜡滴现象
C. 薄膜现象
D. 同形反应
E. 点状出血
6. [单选题]患者女,45岁,英国人,因“全身瘙痒、红肿、水疱、渗出2d”来诊。2周前来华旅游。查体:全身皮肤干燥,腰部、腹部、臀部、小腿均见散在直径1~5cm红肿硬块、中心透明紧张大疱,伴渗液。
A. B
7. [单选题]患者男,35岁,双耳郭反复红肿、疼痛2个月,加重20d,双眼痛,结膜充血伴外周小关节肿痛2周。
A. E
8. [单选题]患者男,61岁,因“躯干、上肢红斑1个月,水疱10d”来诊。1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。10d前,在红斑上出现水疱,逐渐增大、增多,疱壁紧张,不易破裂,伴有轻度瘙痒。起病后曾口服“开瑞坦”,症状无好转。无药物、食物过敏史。家族成员无类似病史。查体:口腔黏膜无糜烂、溃疡;胸、背、双上肢有紧张性水疱和大疱,疱壁厚、不易破裂,疱液清亮;尼氏征(-)。组织病理学与免疫学检查:水疱位于表皮下,疱内及真皮乳头有较多嗜酸粒细胞浸润,疱顶表皮完整;DIF:大疱周围皮肤基底膜带有IgG和补体C3沉积,IIF血清中有抗基底膜带IgG抗体。
A. C
9. [单选题]患者男,64岁,因“左下睑缘黄白色结节2年余”来诊。查体:左下睑缘近内眦5mm处有一圆形结节,直径2~3mm,略呈黄白色,边界清楚,表面光滑,有少量毛细血管扩张,中央未见明显脐凹和毛发穿出;触之质硬,与表皮粘连,无触痛和压痛。组织病理学:瘤体外围纤维结缔组织包膜,其内见较多大小不一的角化囊,外周为基底细胞,部分角化囊中心见双折光的毛干。
A. D
10. [单选题]患者男,71岁,因“左颊部生长性斑块5年”来诊。查体:左颊部有一蚕豆大小棕褐色斑块,表面角质增厚,呈疣状。组织病理学:表皮角化过度、角化不全,表皮细胞排列紊乱,细胞核形态不规则,大而深染,可见核分裂,基底层细胞(basal cell layer)呈非典型芽状增生并伸向真皮上部;真皮呈明显的弹力纤维变性,并常有较多的淋巴细胞浸润;异常表皮与邻近正常表皮相互交替存在、分界清楚。
A. D