男性患者，19岁，昏迷入院，呼吸深大，呼气带有烂苹果味，神经系

【名词&注释】

线粒体(mitochondria)、肝功能(liver function)、总胆红素(total bilirubin)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、葡萄糖醛酸转移酶(glucuronosyltransferase)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、食欲不振(loss of appetite)、游离胆红素(unconjugated bilirubin)、肝肿大(hepatomegaly)、双下肢水肿

[单选题]男性患者，19岁，昏迷入院，呼吸深大，呼气带有烂苹果味，神经系统检查无阳性定位体征，最重要的检查是（）

A. 血肌酐
B. 头颅CT
C. 血氨和肝功能
D. 腰椎穿刺
E. 血糖和酮体

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[单选题]关于出血症状正确的是（）

A. 柏油便多伴有呕血
B. 呕血常伴有黑便
C. 咯血常伴有黑便
D. 鲜血便多伴有呕血
E. 鲜血便伴有呕血

[单选题]女性，42岁，劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振^{(loss of appetite)}，小便颜色正常。查体：一般情况好，巩膜轻度黄染，皮肤正常，未见肝掌。腹平软，无压痛，肝脾未触及。化验：Hb142g／L，ALT（SGPT）30U／L，总胆红素38．6μmol／L，1分钟胆红素2．6μmol／L，乙肝五项、抗HCV阴性，腹部超声正常。

A. A

[单选题]女性，16岁，进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸，查体：口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。

A. D

[单选题]男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿

A. A

[单选题]肝细胞摄取游离胆红素^{(unconjugated bilirubin)}障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足（）

A. Gilbert综合征
B. Dubin-Johnson综合征
C. Crigler-Najjar
D. Rotor综合征
E. 无效造血

[单选题]狼疮肾（）

A. 以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
B. C3呈飘带样沿毛细血管袢沉积
C. IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积
D. IgG和C3呈颗粒样在毛细血管袢沉积
E. 各种免疫球蛋白都阳性，"满堂亮"现象

[单选题]肝淤血（）

A. 肝轻度肿大
B. 肝明显肿大，肝颈回流征阳性
C. 早期肝大，晚期缩小
D. 肝肿大^{(hepatomegaly)}质软，表面光滑
E. 肝浊音界上移

[单选题]传染性单核细胞增多症（）

A. 发热伴肝脾肿大
B. 发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C. 先发热后昏迷
D. 发热伴寒战、右上腹痛
E. 发热伴关节肿痛

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